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肝病科專家文章

乙肝導致肝纖維化了還能逆轉(zhuǎn)嗎?優(yōu)先“雙抗治療”

乙肝是一個全球性的健康問題,每年都有無數(shù)的人因此而遭受病痛的折磨。事實上,乙肝本身并不可怕,可怕的是乙肝帶來的后果。乙肝若不及時干預可能會導致肝纖維化,嚴重可能會進一步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,這就是所謂的“肝癌三部曲”。正因為此,許多患者在得知自己有肝纖維化后會很焦慮——“如何有效治療肝纖維化?肝纖維化是否有可能逆轉(zhuǎn)?”近日,青島市市立醫(yī)院感染性疾病科辛永寧主任做客醫(yī)聯(lián)媒體《對話名醫(yī)·林欣》直播間,進行了一場主題為《慢性乙肝患者,優(yōu)先雙抗治療

胖子易得脂肪肝,喝酒、吃肉也會得脂肪肝,到底什么是脂肪肝?

脂肪肝作為較熟悉的肝臟疾病,之所以會有脂肪肝入侵,原因多種多樣,因此要對疾病有大致了解,知道出現(xiàn)的原因是什么,才能更好預防,否則疾病入侵還不自知,傷害身體的行為依然存在,會讓疾病加重,甚至引發(fā)其他新的問題。雖然脂肪肝屬于可逆性疾病,但也不能小看,否則輕度脂肪肝發(fā)展為重度脂肪肝,同樣會增加治療難度。那么,到底什么是脂肪肝呢?所謂脂肪肝指的是各種原因?qū)е赂闻K細胞內(nèi)脂肪堆積過多引發(fā)的病變,作為肝臟常見的病理改變,會威脅著患者的健康,且發(fā)病率每年都在增高,有年輕化的趨勢

肝毒多的人,3個癥狀便會很明顯!該如何把肝臟養(yǎng)干凈?

肝臟是重要器官之一,功能保持正常,會發(fā)揮許多作用,包括有害物質(zhì)代謝、凝血因子產(chǎn)生、食物消化、蛋白質(zhì)合成,這些基本功能可以維持生命活動。但許多錯誤習慣養(yǎng)成會讓肝臟受累,一旦代謝廢物不斷累積,會損傷肝臟細胞。有的人身體出現(xiàn)異常癥狀,實際是肝毒多的表現(xiàn),下面來展開了解。

肝功能出現(xiàn)減退時,身體往往會有5大異常,需及時就醫(yī)診治

肝臟是人體重要的器官,想要功能保持良好,離不開正確習慣的養(yǎng)成,在生活中許多細節(jié)要注意,什么樣的生活習慣能為健康加分,積極做好,而那些會影響肝臟功能正常發(fā)揮的舉動少做,健康才能靠近。另外,出現(xiàn)健康問題身體往往會發(fā)出信號,可不要輕易忽視。

養(yǎng)肝須知:“三甜”傷肝,要少吃,“二苦”養(yǎng)肝,要多吃

想要有效保養(yǎng)肝臟,還需在飲食這方面掌握方法。許多人持續(xù)飲食不恰當,對肝臟有傷害的食物獲取量多,久而久之會損傷肝臟細胞,功能下降后發(fā)展為疾病,可就棘手了。因此,要了解飲食注意要點,嚴格遵循來保護消化系統(tǒng)的同時養(yǎng)護肝臟,肝臟只有健康有保障,才可以正常消化以及排泄出有害物質(zhì)。

提醒乙肝患者:身體若出現(xiàn)3大異常,或說明病情加重

有乙肝困擾的人并不少,乙型肝炎病毒感染,沒有及時發(fā)現(xiàn)并控制,病毒越來越多,不斷發(fā)展傷害肝臟,會出現(xiàn)一系列癥狀,乙肝還有轉(zhuǎn)變成肝硬化,甚至是肝癌的風險,不能小看,需發(fā)現(xiàn)疾病信號后第一時間檢查并治療,同時保持好習慣。另外,身體的變化要密切留意,有時出現(xiàn)某些異常是病情加重的預警。

大三陽最佳的治療年齡

大三陽一般是指乙肝大三陽,并不存在乙肝大三陽最佳治療年齡的說法,年齡并不會局限疾病的治療。乙肝大三陽是指在進行乙肝五項檢查時,乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗原陽性、乙肝核心抗體陽性。年齡并不會限制乙肝大三陽的治療。明確診斷后為降低疾病身體的影響,無論是在哪個年齡段均需要進行有效治療。如果在進行檢查時提示檢查結(jié)果為乙肝大三陽,通常代表病毒復制比較活躍,且傳染性比較強。如果未進行有效治療,可以通過多種途徑進行傳播,不僅會影響自身的健康,還有可能會對家庭成員的健康造成不良影響

打完乙肝疫苗多久可以懷孕

乙肝疫苗一般指乙型肝炎病毒疫苗,懷孕的專業(yè)說法為妊娠,打完乙型肝炎病毒疫苗一般1個月后可以妊娠。目前臨床上應用的乙型肝炎病毒疫苗大多是基因工程疫苗,共需接種3針,接種時間分別為0、1、6個月,全程接種完后可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體。雖然該疫苗對胎兒影響較小,但一般不建議在接種期間妊娠。部分人接種時會出現(xiàn)惡心、發(fā)熱、食欲不振等不良反應,而進食量減少可能會影響到胎兒健康發(fā)育。為安全起見,建議全程接種完后再等待1個月妊娠比較好。若在接種期間意外妊娠,也不必急于流產(chǎn)

我有抗體被傳染乙肝了是怎么回事,該怎么辦

乙肝一般指慢性乙型病毒性肝炎,簡稱慢性乙型肝炎。有抗體被傳染慢性乙型肝炎,與非保護性抗體、保護性抗體不足、免疫力差有關(guān),需對因用藥治療。一、原因1、非保護性抗體:乙型肝炎抗體有三類,分別是乙型肝炎病毒表面抗體、乙型肝炎病毒E抗體及乙型肝炎病毒核心抗體。乙型肝炎病毒E抗體和乙型肝炎病毒核心抗體不是保護性抗體,如只有這兩種,難以抵御乙型肝炎病毒。2、保護性抗體不足:有些人體內(nèi)雖然有乙型肝炎病毒表面抗體,可以抵御乙型肝炎病毒,但如果呈弱陽性,說明抗體不足,預防效果較差

體檢查乙肝嗎

乙肝即乙型病毒性肝炎,體檢是否查乙型病毒性肝炎,應視具體情況而定。常規(guī)體檢一般不檢查,婚檢或特殊行業(yè)入職體檢可能要檢查。1、不查如果是一般的常規(guī)體檢,雖然包含的項目較多,但通常不會檢查乙型病毒性肝炎。常規(guī)體檢項目包括視力檢查、血常規(guī)檢查、肝腎功能檢查、心電圖檢查等,可初步判斷身體健康狀況。乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致,需進行乙肝兩對半檢查才能明確診斷。如果沒有特殊要求,體檢通常不會檢查

沒有乙肝抗體要不要緊

乙肝抗體指的是乙型肝炎病毒表面抗體,沒有乙型肝炎病毒表面抗體不一定要緊,需視具體情況而定。無高危因素不要緊,有高危因素要緊。1、不要緊如果只是單純沒有乙型肝炎病毒表面抗體,并不存在乙型肝炎病毒感染的高危因素,如靜脈注射毒品史、有創(chuàng)醫(yī)療或美容操作史等,通常不要緊。乙型肝炎病毒表面抗體是人體受到乙型肝炎病毒感染或接種乙肝疫苗產(chǎn)生的一種特異性抗體,可保護機體抵御乙型肝炎病毒感染。沒有這種抗體只能說明人體對乙型肝炎病毒沒有抵抗力,并不是疾病,若無高危因素,不會傳染

得乙肝的人能活多久

乙肝通常指乙型病毒性肝炎,得乙型病毒性肝炎的人能活6個月到20年或以上,具體時間需根據(jù)病情輕重、治療情況進行分析。乙型病毒性肝炎是因感染乙型肝炎病毒引起,如果本身病情不是很嚴重,且能早發(fā)現(xiàn)、早治療,積極遵醫(yī)囑服用恩替卡韋、替諾福韋等藥物,可以抑制乙型肝炎病毒的繁殖,控制病情進展,改善預后。這種情況下,患者的肝臟功能受損較輕,壽命一般不受影響,生存時間通常在20年以上,甚至更久。如果病情比較嚴重,又未及時進行規(guī)范治療,可在6~10年發(fā)展成肝硬化

丙谷轉(zhuǎn)氨酶是什么

丙谷轉(zhuǎn)氨酶指丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,是肝臟內(nèi)的一種特異性指示酶。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶存在于人體的各種細胞中,其中肝細胞的含量最為豐富,是肝功能檢查最常用的檢測指標之一,可提示肝臟的損害情況。正常情況下,血液中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶濃度非常低,如果患有肝臟疾病,肝臟細胞受到損害或者肝細胞膜的通透性增加,肝細胞內(nèi)酶類物質(zhì)會釋放入血,從而使血清中的丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的濃度升高。丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常水平是0~40U/L,超過40U/L即為升高

谷草谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值偏高

谷草谷丙轉(zhuǎn)氨酶比值偏高,考慮和不良生活習慣、肝臟疾病、膽道疾病、心臟疾病等原因有關(guān),需要根據(jù)引起的原因給予對應的處理措施。1、不良生活習慣:如果在進行檢測之前劇烈運動或者飲酒、熬夜,可能會導致谷丙轉(zhuǎn)氨酶一過性的升高,產(chǎn)生比值偏高的現(xiàn)象。通常在規(guī)避不良的因素后,數(shù)值可恢復正常。2、肝臟疾?。褐靖?、酒精性肝炎等疾病時,可能會導致肝細胞受到損傷,引起線粒體細胞破壞后,造成谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放量增多,導致比例偏高的現(xiàn)象??梢栽卺t(yī)生指導下給予恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等藥物進行治療

恩替卡韋分散片幾天有效果

恩替卡韋分散片一般在服用7~14天有效果。恩替卡韋分散片屬于抗乙肝病毒的藥物,在臨床上主要用于治療乙型肝炎病毒所引起的乙型肝炎。通過用藥可以抑制病毒復制的活性,還可改善血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高現(xiàn)象,多數(shù)人群在服用藥物7~14天可以看到效果。恩替卡韋分散片在臨床上運用比較廣泛,通常在口服后,藥物成分可以被機體逐漸吸收,一般在0.5~1.5小時后可達到血漿峰值濃度。但應注意身體情況不同,用藥后所產(chǎn)生的反應也會有所不同,如果對藥物比較敏感,可能在7天后可以看到效果

乙肝兩對半需要空腹嗎

乙肝兩對半一般指乙肝兩對半檢查,乙肝兩對半檢查通常不需要空腹。乙肝兩對半檢查也叫做乙肝五項檢查,包括五項指標,分別是乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗體、E抗原、E抗體和核心抗體,判斷否感染了乙型肝炎病毒。這些指標的變化受乙型肝炎病毒的影響,與進食沒有關(guān)系。進食只是攝入食物,雖然身體會吸收一部分營養(yǎng),但并不會增加或減少乙型肝炎病毒的含量,無論是否空腹,都可進行乙肝兩對半檢查。只要檢查方法正確,結(jié)果通常是比較準確的

乙肝小三陽能轉(zhuǎn)陰嗎

乙肝小三陽可能不能轉(zhuǎn)陰,也可能能轉(zhuǎn)陰,需根據(jù)具體情況進行判斷。1、不能大多數(shù)乙肝小三陽患者體內(nèi)病毒不能被完全清除,難以轉(zhuǎn)陰。乙肝小三陽指的是乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗體、乙型肝炎病毒核心抗體都呈陽性,不過病毒復制不活躍,但目前的醫(yī)療手段并不能徹底清除病毒。不過,如果乙肝小三陽能夠得到規(guī)范有效的治療,通??梢砸种撇《緩椭?,從而使患者病情平穩(wěn),不會出現(xiàn)肝功能損害。常用的治療方法是遵醫(yī)囑應用抗病毒藥物,如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、拉米夫定片等

小三陽突然自愈了怎么回事

小三陽一般指乙肝小三陽,突然自愈可能是免疫力好、免疫耐受期、檢測誤差所致。1、免疫力好:乙肝小三陽是指乙肝表面抗原陽性、乙肝E抗體陽性、乙肝核心抗體陽性。若患者體內(nèi)的病毒載量較少,自身免疫力較好,有可能通過免疫系統(tǒng)逐漸清除病毒,使小三陽轉(zhuǎn)陰,實現(xiàn)自愈,但這種幾率非常低。2、免疫耐受期:患者剛感染乙型肝炎病毒時,機體免疫與病毒和平共處,處于病毒攜帶者階段,患者沒有自覺癥狀,肝功能正常,屬于免疫耐受期,可長時間保持不發(fā)病,好似自愈,暫時無需治療,定期復查即可

乙型肝炎小三陽怎么回事,怎么辦

乙型肝炎小三陽主要是乙型肝炎病毒感染所引起,可以通過一般治療、西藥治療、中藥治療等方法處理。一、原因乙型肝炎病毒感染是引起乙型肝炎小三陽的主要原因,該病毒可以通過性接觸、血液接觸、體液接觸、密切接觸等方法進行傳播,而感染者和病毒攜帶者是主要的傳染源。二、治療1、一般治療:日常生活中需要多臥床休息,避免過度勞累,有利于維持肝臟正常血液供應。飲食方面還要多攝入高蛋白、高維生素的食物,有利于肝臟修復

肝炎跟乙肝有什么區(qū)別

乙肝指乙型肝炎,肝炎跟乙型肝炎的區(qū)別包括范圍不同、原因不同、伴隨癥狀不同、治療方法不同等。1、范圍不同肝炎是廣泛的概念,所有原因?qū)е碌母闻K炎癥都稱為肝炎,如乙型肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎等。乙型肝炎屬于病毒性肝炎,是肝炎的其中一種類型。2、原因不同由于肝炎的類型眾多,病因也多種多樣。比如脂肪肝是因脂肪過度堆積引起,藥物性肝炎是因過量用藥所致。乙型肝炎則是因為感染了乙型肝炎病毒導致。3、伴隨癥狀不同不同類型的肝炎可出現(xiàn)共同的臨床表現(xiàn),如乏力、腹脹等,但是伴隨癥狀可能存在差異

名醫(yī)問答

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劉春宜
劉春宜 主治醫(yī)師 襄陽市中心醫(yī)院

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