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肝纖維化是由于慢性肝炎長期感染以后導(dǎo)致。乙型肝炎感染的時(shí)間過長后也會(huì)導(dǎo)致肝纖維化，一般輕微的肝纖維化，是病毒性肝炎引起的，可以通過抗病毒治療改善肝纖維化。如果是乙肝引起的肝纖維化，可以使用抗病毒藥物治療。通過長期的抗病毒治療以及抗纖維化治療，輕度的肝纖維化是可逆的。在治療期間應(yīng)當(dāng)注意飲食合理，不得飲酒，不得熬夜。

阿德福韋酯片是一種可以抑制乙肝病毒復(fù)制的核苷類抗病毒藥物，，它是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物。臨床主要治療谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、病毒復(fù)制活躍、HBVDNA定量大于10^4以上的慢性乙型肝炎病人及HBVDNA陽性的肝炎肝硬化病人。

轉(zhuǎn)氨酶過高是指人體內(nèi)存在的氨基轉(zhuǎn)移酶過多，超出了正常水平。造成轉(zhuǎn)氨酶過高的原因，需要考慮是疾病引起的，比如肝炎，或者心臟方面的疾病，也可能是肝硬化，以及感染性的疾病，同時(shí)也需要排除是否服用藥物而引起的，有些孕婦也會(huì)有此癥狀?；颊咝枰结t(yī)院明確病因，才能給予對(duì)癥治療的方法。

正常轉(zhuǎn)氨酶的結(jié)果是0-40IU/L，并且每個(gè)化驗(yàn)室的試劑所用的濃度不同，參考值有一定的誤差。導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶增高，常見的疾病是慢性病毒性肝炎，長時(shí)間反復(fù)發(fā)作不愈，導(dǎo)致肝細(xì)胞膜的損傷，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶代謝的異常。

乙肝兩對(duì)半第五項(xiàng)又稱為乙肝核心抗體，這個(gè)抗體陽性可以再細(xì)分為兩種抗體，一種是IgM抗體。另一種是IgG抗體。如果是IgG抗體陽性提示以前感染過乙肝，但是目前體內(nèi)沒有乙肝病毒復(fù)制，而如果是IgM抗體陽性要進(jìn)一步排除，是急性乙肝感染還是慢性乙肝感染。如果IgM抗體從高滴度水平逐步轉(zhuǎn)為低滴度，直到轉(zhuǎn)陰，并且伴有乙肝DNA轉(zhuǎn)陰、表面抗原轉(zhuǎn)陰說明處于急性乙肝感染的恢復(fù)期。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要作用在的肝臟當(dāng)中，有部分在心臟、骨骼肌、腎臟的一些組織之內(nèi)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值范圍是在0～120U/L之間。谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的主要原因是肝臟的損害，比如急性病毒性肝炎，谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)升高的很明顯。還有慢性肝炎、肝硬化、肝癌這些肝臟的損傷都會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。還有心臟的疾病，比如心肌梗死，也會(huì)出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高。但是有些是增高，有些是正常的，只是輕度的增高。

轉(zhuǎn)氨酶是人體代謝的重要催化劑，主要存在于肝細(xì)胞中。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)炎、壞死、中毒等引起肝細(xì)胞損傷時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶升高是一種常見的情況，不一定是肝臟問題。由于轉(zhuǎn)氨酶非常敏感，許多因素會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶的正常值上下波動(dòng)。在一天的不同時(shí)間，健康人體內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶的測量結(jié)果可能不同。

轉(zhuǎn)氨酶廣泛存在于人體內(nèi)的各個(gè)臟器，其中以肝臟為主，血清中的轉(zhuǎn)氨酶主要來自于肝臟細(xì)胞，因此它長作為肝臟細(xì)胞受損情況的判斷指標(biāo)。患有某些肝臟疾病或受其他因素影響都會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果增高，其中一過性增高如飲酒、外傷、疲勞過度等不需要進(jìn)行治療，定期復(fù)查檢測病情即可，病理性增高則應(yīng)該引起重視，明確原發(fā)病因，對(duì)癥治療。

肝功能是抽血化驗(yàn)的檢查項(xiàng)目，主要包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等，主要反映肝臟功能是否正常。如果檢查轉(zhuǎn)氨酶偏高，說明有肝功能的異常。能夠引起肝功能異常的原因很多，具體是否嚴(yán)重，單純通過肝功能并不能看出，需要進(jìn)一步的檢查。建議到醫(yī)院進(jìn)行肝臟彩超檢查，乙肝五項(xiàng)檢查，檢查是否有乙型病毒性肝炎或者肝癌等，檢查明確后，才能決定治療方式。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶是檢查人體肝功能當(dāng)中的一個(gè)重要的指標(biāo)，這個(gè)指標(biāo)非常敏感，丙干細(xì)胞有百分之一的損害的時(shí)候，查人體血液的時(shí)候轉(zhuǎn)氨酶就會(huì)升高100倍。谷丙轉(zhuǎn)氨酶不但存在于肝臟，也存在人體心肌、骨干等部位，所以可谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因有很多，比如像大量飲酒、服用藥物甚至感冒發(fā)熱都會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，其中最主要原因是人們平常所說的肝炎。

肝臟的再生修復(fù)損傷的能力十分強(qiáng)大。早期肝功能損傷可以通過反映肝臟功能的酶學(xué)檢測來反映，一項(xiàng)肝功能檢測只能反映肝臟功能的一個(gè)側(cè)面，在急性肝損傷的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶明顯增高，在肝臟代謝合成功能受影響的時(shí)候，會(huì)表現(xiàn)為凝血酶和凝血因子的降低。

檢測甲胎蛋白的方法有好幾種，放射免疫法測得的甲胎蛋白>500ug/L且持續(xù)4周者，或甲胎蛋白在200-500ug/L持續(xù)8周者，在排除其他引起甲胎蛋白增高的因素，如急慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌癥后，需再結(jié)合定位檢查，如B超、ct、磁共振和肝血管造影等即可作出診斷。正常懷孕的婦女少數(shù)肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會(huì)升高，但升高幅度不如肝癌那樣高。

血清谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)在心肌中的含量最高，肝次之，用于測定心肌和肝膽疾病及骨髓疾病的診斷和療效觀察，正常參考值為0~40U/L。谷草轉(zhuǎn)氨酶高或者低都說明肝功能異常，如果數(shù)值是輕微偏低，可以不用太擔(dān)心，定期檢查即可，若偏低較多，則需要引起重視。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶全稱谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶，廣泛存在于人體的各種細(xì)胞中，尤其以肝細(xì)胞為甚。整個(gè)肝臟內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量約為血中含量的100倍，因此當(dāng)肝臟受到損傷時(shí)會(huì)導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶釋放入血，引起血中轉(zhuǎn)氨酶明顯升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值為0到40個(gè)單位/升，當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到63個(gè)單位/升，超過正常值上限時(shí)稱為谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。谷丙轉(zhuǎn)氨酶63屬于偏高范圍，但還不是很嚴(yán)重，只要及時(shí)治療就可恢復(fù)正常。

乙肝第四項(xiàng)是指乙肝兩對(duì)半檢查中乙肝e抗體陽性，乙肝兩對(duì)半檢查是用來判斷是否感染乙肝病毒，主要有五項(xiàng)指標(biāo)，第四項(xiàng)陽性說明患者體內(nèi)的病毒明顯降低，病毒復(fù)制程度也明顯降低，傳染性也相對(duì)降低，患者的病情逐漸好轉(zhuǎn)；但單獨(dú)的乙肝兩對(duì)半檢查只能說明體內(nèi)含有的病毒，患者還需要進(jìn)一步做肝功能檢查和病毒DNA測定，注意定期復(fù)查。

肝功能體檢是檢測與肝臟功能代謝的各項(xiàng)指標(biāo)，可以反映肝臟功能的狀況。肝功能四項(xiàng)主要包括谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和直接膽紅素，其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，是反映急性肝細(xì)胞損傷、壞死的一個(gè)非常靈敏的指標(biāo)，總膽紅素和直接膽紅素，可以幫助鑒別判斷黃疸的類型。肝功能檢查受相關(guān)因素干擾比較多，所以檢查前需要注意不要進(jìn)食，不要喝水，必須保持空腹，空腹的時(shí)間為8-12小時(shí)。

如果是為了篩查乙肝，可以查一下肝功能，還有乙肝五項(xiàng)。如果乙肝五項(xiàng)提示有乙肝，需要進(jìn)一步的檢查乙肝病毒DNA定量，還有上腹部B超。如果沒有乙肝，也沒有抗體需要進(jìn)一步的注射乙肝疫苗，在注射最后一針三個(gè)月之后，還要復(fù)查看看抗體是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)值。根據(jù)復(fù)查之后抗體的滴度，來決定下次什么時(shí)間復(fù)查乙肝五項(xiàng)。因?yàn)榭贵w低于標(biāo)準(zhǔn)值或者變成弱陽性，它的保護(hù)性就不強(qiáng)，也容易在接觸乙肝病毒之后再次感染。

臨床上目前最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測血清標(biāo)志物是乙肝兩對(duì)半。免疫學(xué)標(biāo)記在乙型肝炎病毒上一共3對(duì)。

谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要分布于肝臟，其次是骨骼肌、腎臟、心肌等組織中。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為9~50u/l.引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的原因較多，重度升高可見于急性病毒性肝炎；中度升高可見于慢性肝炎、肝膿腫、肝癌、服用對(duì)肝臟有損害的藥物等。

肝功即肝功能檢查，發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低，多數(shù)是由肝病引起的肝臟功能異常導(dǎo)致的，少部分是腎病導(dǎo)致的。1、肝?。焊闻K是合成人體白蛋白的主要場所，也是檢查肝功能常用的指標(biāo)之一。如果出現(xiàn)白蛋白降低，一般表現(xiàn)為營養(yǎng)不良、原料缺乏或者肝功能吸收障礙，尤其是由于肝硬化、膽道梗阻以及淤膽性肝炎等肝病，這些情況會(huì)造成肝功能儲(chǔ)備急劇下降、原料生成減少以及合成白蛋白的能力下降，人體合成白蛋白的能力急劇的下降之后，在生化指標(biāo)中經(jīng)?？吹桨椎鞍灼?/p>