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崔曉明 主任醫(yī)師 吉林市人民醫(yī)院 骨科
強直性脊柱炎(AS)是一種慢性炎癥性疾病,其特征是骶髂關節(jié)炎癥、脊柱附著體和中軸線炎癥、椎間盤纖維環(huán)及其鄰近結(jié)締組織纖維化和骨化、關節(jié)強直。屬于風濕病范疇,病因不明。
一、強直性脊柱炎典型癥狀
1、最初癥狀
16~25歲的年輕人,尤其是年輕男性。強直性脊柱炎的發(fā)病往往隱蔽,早期無臨床癥狀。有些患者在早期可能出現(xiàn)輕度全身癥狀,如疲勞、消瘦、長期或間歇性低熱、厭食、輕度貧血等。
2、關節(jié)病變表現(xiàn)
大多數(shù)AS患者有關節(jié)損傷,大多數(shù)患者先侵犯骶髂關節(jié),然后向上發(fā)展到頸椎。少數(shù)患者同時被頸椎或多個脊髓節(jié)段侵犯,周圍關節(jié)也可能被侵犯。早期關節(jié)炎性疼痛,關節(jié)周圍肌肉痙攣,僵直,早起明顯。
二、強直性脊柱炎診斷依據(jù)
1、臨床表現(xiàn)為腰椎或脊柱、腹股溝、臀部或下肢疼痛和不適,或下肢不對稱性少關節(jié)炎。癥狀持續(xù)6周以上。
2、虹膜睫狀體炎的現(xiàn)在癥或既往史。
3、家族史或HLA~B27陽性。
4、骶髂關節(jié)病理檢查顯示炎癥。
三、強直性脊柱炎日常護理
1、在日常生活和工作中,應注意保持正常的姿勢和活動能力,如走路、坐立、挺胸、收腹、無枕或薄枕睡覺、硬木床睡覺、仰臥或俯臥。參加各種工作和體育活動,預防脊柱彎曲畸形。
2、保持樂觀,消除緊張、焦慮、抑郁和恐懼;戒煙戒酒;按時工作和休息,參加醫(yī)療和體育鍛煉。
3、防止受傷,開車時務必系好安全帶,盡量不要乘坐機動車輛。
4、在寒冷潮濕的季節(jié),應該防止癥狀的復發(fā)。
5、避免負擔過重,加重病變。避免長時間保持一個位置。如果你坐了很長時間,站起來,每小時至少鍛煉10分鐘。不要使用背部約束裝置,以免脊椎炎惡化。
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