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朱幼芙 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 感染內(nèi)科
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是檢查肝功能的指標(biāo)，正常水平是0~40U/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶55U/L為輕度升高，可能是長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)等造成的，也可能是酒精性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等引起的，可給予針對(duì)性的處理措施。
一、非疾病原因
1、長(zhǎng)期熬夜：長(zhǎng)期熬夜會(huì)影響肝臟排毒，導(dǎo)致肝臟負(fù)擔(dān)加重，引起丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高。需養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要再長(zhǎng)時(shí)間熬夜，每天保證至少8小時(shí)的睡眠。
2、過(guò)度勞累：過(guò)度勞累會(huì)影響肝臟代謝，造成肝細(xì)胞一過(guò)性損傷，從而引起肝功能異常。需適當(dāng)減少工作量，避免工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，保證良好的休息。
3、劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，肝臟血流量增多，負(fù)荷較重，可能會(huì)使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶一過(guò)性升高。應(yīng)避免繼續(xù)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，可以循序漸進(jìn)進(jìn)行合理的有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、慢跑等。
另外，還可能是過(guò)量飲食、情緒激動(dòng)、大量喝酒等原因?qū)е碌摹?/p>
二、疾病原因
1、酒精性肝炎：長(zhǎng)期過(guò)量飲酒引起肝細(xì)胞損傷，導(dǎo)致肝功能下降，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶釋放入血，導(dǎo)致血清水平升高，伴隨消化不良、惡心等癥狀。應(yīng)立即停止飲酒，遵醫(yī)囑服用保肝降酶的藥物，如復(fù)方甘草酸苷、還原型谷胱甘肽、異甘草酸鎂等，可以減少肝細(xì)胞損傷，降低丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平。
2、脂肪肝：肝臟內(nèi)脂肪堆積過(guò)多，會(huì)引起肝細(xì)胞損傷，使得肝功能出現(xiàn)異常，除了可出現(xiàn)所述癥狀外，還伴有腹部肥胖、身體乏力等癥狀。需積極進(jìn)行體育鍛煉，控制體重，并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用阿伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，能調(diào)節(jié)脂肪代謝。
3、藥物性肝損傷：由于沒(méi)有正確用藥，造成肝細(xì)胞損傷，影響正常的肝功能，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶也隨之升高，可伴隨身體乏力、黃疸等癥狀。立即停止使用可疑的藥物，并遵醫(yī)囑服用考來(lái)烯胺、左卡尼汀、乙酰半胱氨酸等藥物，能促進(jìn)藥物代謝，改善肝功能。
另外，也可能是膽管結(jié)石、膽道狹窄、肝內(nèi)結(jié)石、腎炎、丙型病毒性肝炎、慢性乙型肝炎、膽汁淤積、肝硬化、心肌梗死等原因?qū)е拢ㄗh到正規(guī)醫(yī)院的肝膽外科、腎病科、感染科、心內(nèi)科等科室就診，規(guī)范治療。
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當(dāng)今社會(huì)，很多疾病都困擾著我們的生活，但是對(duì)于一些疾病的指數(shù)我們都不是很了解，而丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶是特別敏感的，很多時(shí)候它的數(shù)值變化會(huì)受到很多因素的影響，如果體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶偏高，有可能是... 詳細(xì)»
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