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董征 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 外科
隨著科技的發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)走進(jìn)了更多人的視野，微創(chuàng)手術(shù)具有切口小，損傷少，恢復(fù)快的特點(diǎn)。特別是對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，乳房微創(chuàng)手術(shù)的出現(xiàn)讓她們有了新的選擇。但作為新生事物，難免會(huì)有人質(zhì)疑，乳房微創(chuàng)手術(shù)對(duì)乳房危害大嗎？
一、乳房微創(chuàng)手術(shù)
乳房微創(chuàng)手術(shù)，是指采用微創(chuàng)無(wú)痕的方法進(jìn)行手術(shù)。以麥默通乳房微創(chuàng)手術(shù)為代表，在局部麻醉后，利用真空負(fù)壓吸引原理在B超引導(dǎo)下對(duì)乳腺組織或較小的良性腫瘤進(jìn)行微創(chuàng)采樣和切除。手術(shù)持續(xù)時(shí)間約為10-30分鐘，切口約2-5毫米，無(wú)需縫合，術(shù)后即可自由活動(dòng)。乳房微創(chuàng)手術(shù)一般適用于需對(duì)乳房?jī)?nèi)的不明性質(zhì)結(jié)節(jié)進(jìn)行組織病理活檢者，乳房中存在2cm以?xún)?nèi)的良性腫瘤（如纖維腺瘤）或乳房腫塊需進(jìn)行手術(shù)切除者、乳房多發(fā)性腫塊者、瘢痕體質(zhì)患者等。并且，通對(duì)可疑病灶的切割活檢，還能提高乳腺癌的早期診斷率，適用于因乳腺內(nèi)有結(jié)節(jié)而思想負(fù)擔(dān)較重者。
二、乳房微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)
1、定位精準(zhǔn)。由于手術(shù)全程在高分辨率的B超引導(dǎo)和監(jiān)視下進(jìn)行，往往能發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)生體檢不能觸及的微小腫瘤并進(jìn)行及時(shí)的精準(zhǔn)切除。
2、切口小，恢復(fù)快。由于切口比較微小，且一般都會(huì)避開(kāi)皮下組織和正常腺體，術(shù)后不進(jìn)行縫合也可以很快愈合。即使有多個(gè)腫塊也可以通過(guò)一個(gè)切口進(jìn)行切除，相較傳統(tǒng)手術(shù)來(lái)說(shuō)恢復(fù)更快，更不容易留下疤痕，更有利于美觀。并且，手術(shù)屬于局麻手術(shù)，手術(shù)不會(huì)對(duì)全身造成大影響，術(shù)后立即可以活動(dòng)，所以也不會(huì)限制術(shù)后生活。
3、感染率低。相比常規(guī)手術(shù)將縫線留在體內(nèi)的做法，微創(chuàng)手術(shù)不會(huì)有異物留在體內(nèi)，就避免了感染，降低了傷口愈合不良的幾率。
三、乳房微創(chuàng)手術(shù)前后注意事項(xiàng)
微創(chuàng)手術(shù)并不是萬(wàn)能的，它有適應(yīng)癥，對(duì)于較大的結(jié)節(jié)切除起來(lái)就不是很干凈。由于設(shè)備先進(jìn)，費(fèi)用也相對(duì)較高，這一點(diǎn)就讓很多人望而卻步了。并且，它對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求比較高。如果醫(yī)生技藝不精，在切除病灶的時(shí)候很可能會(huì)傷及周?chē)南袤w組織，甚至損傷乳管，讓患者失去哺乳功能。所以，術(shù)前一定要咨詢(xún)醫(yī)生的意見(jiàn)，確有必要做手術(shù)的，則一定要找正規(guī)大醫(yī)院來(lái)做。
除此之外，雖然微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快，但在手術(shù)后最好不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)。并且，還要清淡飲食，戒煙戒酒，最好不要吃生姜蒜等刺激性食物，如油膩、辛辣易過(guò)敏的食物等。拆線后至少半個(gè)月，手術(shù)一側(cè)的手臂最好不要一直用力或承受太多重量。最后，還要保持樂(lè)觀向上的心態(tài)，這樣更有利于康復(fù)。
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