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杜振華 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 婦科腫瘤病房
羊膜腔感染是指在妊娠期和分娩期病原微生物進(jìn)入羊膜腔造成的一系列的感染。胎膜破裂、孕產(chǎn)期生殖系統(tǒng)感染、產(chǎn)科醫(yī)師操作所致醫(yī)源性感染和絨毛膜羊膜炎都是引起羊膜腔感染的原因。胎兒感染是羊膜腔感染的晚期和嚴(yán)重表現(xiàn),危害極大,極易導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎。
羊膜腔感染的癥狀
1、大多數(shù)羊膜腔感染者都伴有胎膜早破的癥狀,宮內(nèi)感染時(shí)間越長(zhǎng),羊膜腔感染的可能性就越大,胎兒宮內(nèi)死亡的危險(xiǎn)性越大。
2、孕婦體溫升高,并伴有心率加快的癥狀。
3、羊膜腔感染會(huì)引發(fā)炎癥,炎癥會(huì)侵及子宮肌層,就可能導(dǎo)致子宮壓痛,就是所謂的腹痛癥狀。
4、胎兒心率過(guò)快。
5、注意觀察血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的變化,孕婦血白細(xì)胞升高,如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)進(jìn)行性升高或者伴有核左移現(xiàn)象,則說(shuō)明羊膜腔感染,如果只有核左移現(xiàn)象,通常表示感染嚴(yán)重。
6、隨著病情的加重,羊水由清澈變得渾濁,陰道分泌物也出現(xiàn)膿性分泌物并伴有惡臭味。
羊膜腔感染的影響
1、羊膜腔感染可導(dǎo)致胎兒患先天性敗血癥,而先天性敗血癥的胎兒死亡率高達(dá)25%~90%。
2、可能會(huì)引起胎兒肺泡發(fā)育停止,造成胎兒的肺損傷。
3、羊膜腔感染可能會(huì)導(dǎo)致新生兒腦癱,因?yàn)檠蚰で粫?huì)造成胎兒早產(chǎn),早產(chǎn)兒因感染可能會(huì)導(dǎo)致菌血癥、肺炎、腦膜炎及神經(jīng)系統(tǒng)受損等情況,預(yù)后效果就會(huì)很差,就容易由發(fā)育遲緩和腦癱等后遺癥。
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樂(lè)華 揚(yáng)州市婦幼保... 婦產(chǎn)科
利丹諾羊膜腔穿刺引產(chǎn)
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