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吳彥 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
由于對于主動脈瓣二瓣化畸形這個病癥不了解,所以,有些人在出現(xiàn)了這個病癥之后,會感到十分驚慌。因此,會對此病癥的嚴(yán)重性以及治療等等問題產(chǎn)生疑惑。所以,現(xiàn)在就來了解一下主動脈瓣二瓣化畸形。
一、主動脈瓣二瓣化畸形
正常來說主動脈瓣一共是有三個瓣膜,來進行正常的血液傳輸。若出現(xiàn)主動脈瓣二瓣化畸形,就會使心臟在收縮舒張的時候,血液無法正常的在左心室與主動脈之間進行正常的返流。
二、主動脈瓣二瓣化畸形的病因
主動脈瓣二瓣化畸形屬于先天性主動脈瓣狹窄畸形,除了瓣膜的數(shù)量發(fā)生改變后,還會出現(xiàn)瓣葉增厚以及結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常等病理改變。由于瓣葉的結(jié)構(gòu)異常,長期受到血流的沖擊,就會容易導(dǎo)致瓣膜狹窄。
三、主動脈瓣二瓣化畸形的癥狀
1、輕度時的癥狀主要表現(xiàn)為:身體乏力、頭暈、心悸等現(xiàn)象。
2、中度時的癥狀主要表現(xiàn)為:在進行活動或是走路快一點時,就會出現(xiàn)胸悶氣短、喘不過氣來的現(xiàn)象。
3、重度時的癥狀主要表現(xiàn)為:出現(xiàn)心前區(qū)疼痛、胸痛,在進行正?;顒訒r突然暈厥的現(xiàn)象,少部分會出現(xiàn)劇烈運動后猝死的的較嚴(yán)重的現(xiàn)象。
四、主動脈瓣二瓣化畸形的治療
1、主動脈瓣置換術(shù):使用人工機械瓣對瓣膜數(shù)量進行補齊,手術(shù)的死亡率在1%至2%,若是同時伴有其他疾病,風(fēng)險會增大。
2、Ross手術(shù):適用于先天性脈瓣狹窄畸形的人群,多是兒童以及青少年,手術(shù)十年存活率在90%以上。
五、應(yīng)進行手術(shù)的三種情況
1、出現(xiàn)心絞痛、暈厥,或是呼吸困難的心臟衰弱等臨床癥狀,在這種情況下應(yīng)要及時的進行手術(shù)治療。
2、主動脈瓣二瓣化畸形病情嚴(yán)重時,就會有可能會猝死的危險,在這種情況下不管有沒有其他癥狀,都要及時的進行手術(shù)。
3、伴有充血性心臟衰弱,以及癥狀明顯的嬰幼兒,應(yīng)該及時的進行手術(shù)。
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