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王志啟 主任醫(yī)師 副教授 北京大學(xué)人民醫(yī)院 婦科
試管嬰兒是現(xiàn)在一種非常常見(jiàn)的通過(guò)非自然方式獲得新生兒的技術(shù)手段,其具有方便、高效、普遍的基本性質(zhì)。它的基本流程雖然比較簡(jiǎn)單,但為了獲得更加健康的寶寶。在進(jìn)行這些步驟的時(shí)候,仍舊有不少的注意事項(xiàng)。比如,做試管嬰兒需要進(jìn)行腹腔鏡這一步驟嗎?
一、腹腔鏡
1、腹腔鏡這種檢查,是指通過(guò)腹腔鏡這一儀器來(lái)檢查腹腔并進(jìn)行治療。腹腔鏡的檢查可以很清楚地觀察到卵巢腫瘤的外觀形狀以及盆腔組織的結(jié)構(gòu),進(jìn)而幫助確診和治療卵巢方面的相關(guān)疾病。尤其是在不能夠準(zhǔn)確判斷卵巢到底該進(jìn)行什么手術(shù)的時(shí)候,像是剔除腫瘤?切除卵巢?還是保留卵巢?因此,可以通過(guò)腹腔鏡來(lái)具體觀察腫瘤的形態(tài),從而確認(rèn)腫瘤的性質(zhì)。
2、適應(yīng)癥
導(dǎo)致女性不能夠正常懷孕的原因中,有15%~30%的可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位,還有30%~40%的幾率是輸卵管發(fā)生了堵塞、輸卵管發(fā)生粘連變得狹窄導(dǎo)致的。(1)輸卵管堵塞
造成這種情況主要是因?yàn)榕枨桓鼓ぱ住.?dāng)輸卵管被淋球菌、結(jié)核菌這樣那樣的細(xì)菌感染時(shí),輸卵管出現(xiàn)炎癥,輸卵管內(nèi)膜的上皮組織被破壞,使得輸卵管堵塞。而且這種炎癥還可以破壞輸卵管的粘膜造成瘢痕,也會(huì)使得輸卵管管腔變得狹窄阻塞。因此,當(dāng)輸卵管被阻塞之后,精子和卵子就沒(méi)有辦法結(jié)合,也就不能懷孕了。
目前來(lái)講,腹腔鏡是檢查女性不孕病癥最基礎(chǔ)的技術(shù)手段。腹腔鏡技術(shù)的實(shí)質(zhì),是一種微創(chuàng)的手術(shù),幫助清晰地觀察盆腔以及腹腔內(nèi)組織和臟器的具體情況。首先,有利于作出準(zhǔn)確判斷。其次,有的時(shí)候治療也需要借助腹腔鏡的幫助。在具體進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)時(shí),子宮內(nèi)膜異位癥的病灶也可以被剔除;或者分開(kāi)那些具有輕微粘連的輸卵管,恢復(fù)輸卵管原有的功能,解決女性不孕的問(wèn)題,提高受孕率。
因此,在試管嬰兒的過(guò)程中,要保持輸卵管能夠正常發(fā)揮其功能,或者觀察輸卵管的具體情況時(shí),腹腔鏡都是一種比較有效的技術(shù)手段。
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