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楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 眼科
角膜炎是由于角膜的防御能力減弱，外界病原體或自身疾病等因素侵襲角膜組織所引起的炎癥反應。典型癥狀為眼痛、畏光、流淚、眼瞼痙攣等，角膜炎的治療如不及時，可導致視力永久性損害。角膜炎的治療原則是：控制感染，減輕炎癥反應，促進潰瘍愈合和減輕瘢痕形成。
角膜炎的治療方法
1、一般治療
對于有明顯誘因的角膜炎患者，首先應該聽從醫(yī)生建議，盡量避免誘因。比如長時間佩戴隱形眼鏡導致角膜炎者，應避免繼續(xù)佩戴隱形眼鏡。
2、藥物治療
細菌性角膜炎：局部使用抗生素是治療細菌性角膜炎最有效的方法，使用劑型包括眼藥水、眼膏、凝膠劑、緩釋劑。常用藥物有頭孢菌素（如頭孢唑啉）、妥布霉素等。
真菌性角膜炎：局部使用抗真菌藥物，包括多烯類 、咪唑類或嘧啶類。嚴重真菌感染者，需聯(lián)合全身使用抗真菌藥物。
單純皰疹病毒性角膜炎：主要使用抗病毒藥物，如洛韋類乳膏等外用。病情嚴重、多次復發(fā)或角膜移植術后的患者，需口服洛韋類等抗病毒藥物。
棘阿米巴角膜炎：藥物治療可選用氨基糖苷類、聚雙胍類等藥物。
3、手術治療
藥物治療無效、或治愈后形成角膜潰瘍穿孔嚴重影響視力等，考慮角膜移植術。
角膜移植術，是將病變混濁的角膜切除，替換成透明的異體角膜，以控制炎癥，使患者恢復視力的過程。
術后無菌眼墊、紗布覆蓋，繃帶包扎，應遵醫(yī)囑保持術后多閉眼靜臥休息，減少眼球運動和頭部活動。
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