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王帥 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 泌尿外科
陽萎，又稱“勃起功能障礙”，指的是陰莖不能勃起或勃起不堅而不能完成滿意的性生活。陽萎是男性最常見的性功能障礙疾病之一，是影響身心健康的一種慢性疾病，其不僅影響自身且影響其伴侶的生活質(zhì)量，可有可能是心血管疾病的預警信號或早期表現(xiàn)。那么陽萎的臨床分類及該如何治療呢？
陽萎的臨床分類
陽萎在臨床上分類有多種，可依據(jù)發(fā)病的時間、誘因、程度、病理生理等進行分類。根據(jù)臨床常見病因可分為器質(zhì)性陽萎和心理性陽萎，器質(zhì)性陽萎由多種原因引起器官或組織的損傷而而成為永久性；心理性陽萎則由于壓力、緊張、焦慮或夫妻性生活、感情之間不和等各種心理因素而造成。
陽萎的臨床治療
陽萎的治療目標為恢復勃起硬度
1、對因治療
戒除誘發(fā)陽萎危險因素:吸煙、嗜酒、濫用藥物等；治療原發(fā)病:如高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌疾病等；緩解心情狀態(tài):解除壓力、緊張、焦慮等不良因素；調(diào)節(jié)夫妻感情和諧:配偶鼓勵、配合參與等。
2、藥物治療
使用磷酸二酯酶5型抑制劑，磷酸二酯酶5型抑制劑在性生活需要時使用，雖不能從根本上治療陽萎，但使用方法得當，可消除緊張、焦慮等其他因素，側(cè)面達到治療目的。
睪酮補充療法:對于睪酮水平低的陽萎或者，使用睪酮補充聯(lián)合磷酸二酯酶5型抑制劑使用，能對陽萎有一定的效果。
3、陰莖海綿體內(nèi)注射藥物治療:適用于藥物治療無效者
4、陰莖假體植入:適用于各種方法治療無效者或器質(zhì)性陽萎患者，為一種半永久性治療方法。
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