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張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科
前列腺是男性特有的性腺器官,由腺組織和肌肉組織組成。前列腺像栗子,自下而上,膀胱,向下,指向泌尿生殖隔膜,恥骨聯(lián)合的前面,直腸的后面,所以當(dāng)前列腺增大時(shí),可以做直腸手指檢查,觸摸前列腺的后部。前列腺中部有一個(gè)尿道通道,控制著尿道口。因此,前列腺是患病的,排尿首先受到影響。
前列腺的特征
1、腺泡上皮為單層立方柱狀、單層柱狀或假層狀。
2、腺腔不規(guī)則。
3、間質(zhì)豐富,除結(jié)締組織外,還富含彈性纖維和平滑肌。
4、腺泡腔內(nèi)常見凝血現(xiàn)象,上皮細(xì)胞分泌集中。
前列腺的生理功能
1、外分泌功能
前列腺是男性最大的附屬性腺,也是人體的外分泌腺之一。它分泌前列腺液,是精液的重要組成部分,在精子的正常功能中發(fā)揮著重要作用,對(duì)生育能力有重要影響。
2、內(nèi)分泌功能
前列腺含有豐富的5 ~ a還原酶,可將睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮,具有較高的生理活性。雙氫睪酮在良性前列腺增生的發(fā)病機(jī)制中起著重要作用。通過阻斷5a還原酶,可以減少二氫睪酮的產(chǎn)生,使增生的前列腺組織萎縮。
3、控制排尿功能
前列腺包圍尿道,靠近膀胱頸,形成近尿道壁,其環(huán)狀平滑肌纖維環(huán)繞尿道前列腺,參與尿道內(nèi)括約肌的形成。當(dāng)有排尿沖動(dòng)時(shí),逼尿肌收縮,內(nèi)括約肌放松,排尿順暢。
4、運(yùn)輸功能
尿道和兩條射精管穿過前列腺實(shí)質(zhì),當(dāng)射精發(fā)生時(shí),前列腺和精囊的肌肉收縮,輸精管和精囊腺的內(nèi)容物可通過射精管壓入后尿道,排出體外??傊?,前列腺有四個(gè)重要功能,在人體中起著重要的作用。
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