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王超 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 感染內(nèi)科
地方性克汀病，又稱地方性呆小病，是一種甲狀腺疾病。地方性呆小病多出現(xiàn)在嚴(yán)重的地方性甲狀腺腫流行地區(qū)，發(fā)病原因是胚胎時(shí)期和出生后早期碘嚴(yán)重缺乏與甲狀腺功能低下，造成大腦與中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育分化障礙。地方性克汀病可分為神經(jīng)型、黏液水腫型及混合型，并呈不同的癥狀表現(xiàn)，多數(shù)為混合型。具體表現(xiàn)為表情淡漠、聾啞、精神缺陷、痙攣性癱瘓等癥狀。
地方性克汀病的預(yù)防與治療
1、發(fā)現(xiàn)地方性克汀病后應(yīng)及時(shí)治療，越早治療效果越好，有甲低表現(xiàn)者應(yīng)自生后3個(gè)月內(nèi)開始補(bǔ)充甲狀腺激素，還可以使用生長(zhǎng)激素等進(jìn)行替代治療，并輔以維生素及鈣、磷、鎂、鋅等微量元素等。含碘藥物的治療可能需要反復(fù)治療1年以上，部分甲狀腺完全萎縮的病人往往需終身服用甲狀腺激素，長(zhǎng)期大量服用碘劑應(yīng)注意甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。
2、地方性克汀病由于呈地方性流行，并可呈家族性發(fā)生，因此應(yīng)以預(yù)防為主。政府需大力推行碘化食鹽，以消滅地方性甲狀腺腫，以此達(dá)到消除地方性克汀病的目的。
3、孕婦在妊娠末3~4個(gè)月時(shí)可加大碘化鉀的食用，或通過(guò)肌肉注射碘油增加，多吃含碘食物。
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地方性碘缺乏病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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