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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類抗生素，與其他第三代頭孢菌素一樣，能抵抗革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌。在大多數(shù)情況下，被認(rèn)為和頭孢噻肟一樣安全有效。預(yù)防術(shù)中下呼吸道感染、敏感病原體引起的尿路、膽道感染、腹部感染、盆腔感染、皮膚軟組織感染、骨關(guān)節(jié)感染、敗血癥、腦膜炎等感染。
一、頭孢曲松鈉的適應(yīng)癥
該藥是一種半合成的第三代頭孢菌素，對大多數(shù)革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌具有較強(qiáng)的抗菌活性。其抗菌譜包括綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、變形桿菌、雙球菌和金黃色葡萄球菌。該藥對β~內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，已成為治療淋病的一線藥物
二、頭孢曲松鈉的不良反應(yīng)
1、靜脈注射后，靜脈炎是局部反應(yīng)，可通過減慢靜脈注射速度（2~4分鐘）來減輕。肌肉注射時(shí)，沒有利多卡因會引起疼痛。
2、過敏反應(yīng)，如皮疹，瘙癢，發(fā)熱，支氣管痙攣和血清疾病可能會導(dǎo)致。
3、有些人會有頭痛或頭暈、腹瀉、惡心、嘔吐、腹痛、結(jié)腸炎、黃疸、腸胃氣脹、味覺紊亂和消化不良。
三、使用頭孢曲松鈉的注意事項(xiàng)
1、青霉素過敏患者使用青霉素應(yīng)根據(jù)患者情況，充分權(quán)衡利弊后決定。
2、有胃腸道疾病史者，尤其是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎（頭孢菌素很少產(chǎn)生假膜性結(jié)腸炎），應(yīng)謹(jǐn)慎。
3、該藥的保存溫度低于25攝氏度。
4、嚴(yán)禁與鈣聯(lián)用。
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