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牛建海 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝硬化腹水是因為肝細(xì)胞變性、壞死或再生，致使纖維組織增生以及瘢痕收縮，出現(xiàn)肝臟質(zhì)地變硬變形，從而形成肝硬化，繼而出現(xiàn)腹水。治療肝硬化腹水的治療目標(biāo)通常為腹水消失或者是病情基本得到控制，一般分一、二、三線治療，從而改善病情的臨床癥狀，使患者生活質(zhì)量得到提高，延長患者的生存時間。
肝硬化腹水的病因
1、門靜脈壓力增高：當(dāng)門靜脈壓力增高時，人體腹腔臟器的毛細(xì)血管壓力也增高，這時組織間液因吸收減少而漏入腹腔，導(dǎo)致腹水。
2、血漿膠體滲透壓降低：低清蛋白血癥的血清膠體滲透壓降低，故而血管內(nèi)液體進入組織間隙，進入腹腔，從而形成腹水。
3、有效循環(huán)血容量不足：若出現(xiàn)血容量不足情況，這個情況就會出現(xiàn)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮以及腎素、醛固酮系統(tǒng)激活、抗利尿激素分泌增多，致使腎小球過濾降低，加上水鈉重吸收增加，就會出現(xiàn)水鈉潴留情況。
如何治療肝硬化腹水
1、一線治療：一線治療是使用合理限鹽以及應(yīng)用利尿的方法，例如螺內(nèi)酯，切記要避免應(yīng)用腎毒性藥物。
2、二線治療：二線治療的方法有合理的應(yīng)用縮血管活性藥物以及其他的利尿藥物、大量的放腹水以及補充人血白蛋白、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)等等，達到治療效果。
3、三線治療：三線治療會經(jīng)歷手術(shù)治療，例如肝移植，三線治療還可以采用腹水濃縮回輸或者是腎臟替代治療。
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肝硬化腹水能治療嗎
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肝硬化腹水如何治療
肝臟是人體的重要器官，肝腹水是一種常見的肝病。引起腹水的原因很多，如心血管疾病、肝臟疾病、腎臟疾病等。如果有腹水，通常意味著肝功能已經(jīng)很難維持身體功能。目前，還不能完全治愈，對身體的危害很大。肝硬化患... 詳細(xì)»
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治療肝硬化腹水
肝硬化是常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化，早期由于肝臟代償功能較強無明顯癥狀，后期以肝功能損害和門脈高壓... 詳細(xì)»
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早期肝硬化如何治療
肝硬化是臨床上常見的慢性進行性肝病，由一種或多種原因的長期或反復(fù)作用引起的彌漫性肝損傷。導(dǎo)致肝硬化的原因很多，主要由乙型肝炎和丙型肝炎等病毒性肝炎引起。同時有酒精肝、脂肪肝、膽汁淤積、藥物和營養(yǎng)等因素... 詳細(xì)»
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肝硬化腹水治療方案
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肝硬化的癥狀有哪些？如何治療肝硬化？
肝硬化是臨床一種非常常見的慢性進行性肝病，也是一種無法治愈的疾病。 詳細(xì)»
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