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楊洋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 眼科
眼袋修復(fù)手術(shù)是針對眼袋的產(chǎn)生，即下眼瞼水腫，采取精確的手術(shù)措施去除多余的眼瞼皮膚和脂肪。眼袋手術(shù)是最精確的整容手術(shù)，外科醫(yī)生應(yīng)準確區(qū)分眼袋皮膚的多余量，從而消除大部分明顯的細紋，收緊松弛的皮膚，同時不影響眼瞼邊緣位置、睫毛方向。
一、眼袋手術(shù)失敗的表現(xiàn)
1、去眼袋后出血。一般皮內(nèi)和皮下出血易于控制和處理，不會帶來嚴重后果。最多可以看到皮下淤血和發(fā)紺。眼眶后膈脂肪經(jīng)內(nèi)、下眼瞼穹窿切口取出后，如果止血不好，往往會引起上、下眼瞼、眼球甚至眼球后部出血、瘀傷，嚴重影響視力。
2、去眼袋手術(shù)后瞼外翻、眼瞼分離，出現(xiàn)畏光、流淚、眼部不適等不良反應(yīng)。這主要是由于皮膚切開時皮膚切除過多或縫合時相關(guān)組織縫合過緊所致。
3、眼袋矯正是不夠的。大多數(shù)方法都是不合適的，即把眼袋從眼內(nèi)切口處除去油脂，不考慮皮膚和肌肉的松弛，也不考慮將脂肪和眼輪匝肌過度移到眼窩。
4、切口離眼瞼邊緣太寬。一般以l~2毫米為宜，如果體格過寬而傷痕累累的人，手術(shù)后傷口明顯，對美觀很有阻礙。
二、眼袋修復(fù)手術(shù)六大原則
1、在未能修復(fù)眼袋之前，仔細分析之前眼袋手術(shù)失敗的原因。
2、重新設(shè)計雙眼皮切口線，取下眼袋，修復(fù)失敗的眼袋，盡量去除原切口的所有疤痕。
3、眼袋去除未能修復(fù)盡瞼板前疤痕，也未能完全分離肌肉與前跗腱膜的粘連。
4、縫合時弧線光滑自然，瞼板前腱膜固定牢靠。
5、當上一次手術(shù)過度切除眶隔脂肪時，可釋放內(nèi)側(cè)脂肪，或自由移植下眼瞼眶隔脂肪，或分期注射自體脂肪。這是修復(fù)眼袋的需要注意的。
6、在去眼袋修復(fù)失敗的手術(shù)中，注意組織的護理，縮短恢復(fù)期，減少瘢痕增生。
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