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趙淑磊 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 消化內(nèi)科
肝腹水是肝硬化晚期的典型癥狀，肝腹水早期是可以進行治療的，只要控制住肝硬化的病情，就可以像正常人一樣生活，不會影響壽命。但是肝腹水如果已經(jīng)到了晚期，如果不進行治療或者是治療的方式不適合，就會影響壽命，甚至死亡。
肝腹水能活多久
1、肝腹水是肝硬化晚期的典型并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)肝腹水，往往代表肝硬化的晚期。肝腹水的存活時間主要取決于患者的身體狀況和治療措施。大多數(shù)早期發(fā)現(xiàn)和早期治療的患者都可以控制住，使肝腹水消退，身體基本恢復，使這類患者能夠長期存活。但是，如果肝腹水發(fā)生后仍沒有積極的治療，或者治療不當，可能會使病情迅速惡化，甚至導致死亡。
2、肝腹水可在早期治療，輕度肝腹水一般不影響患者的生命周期。只要調(diào)節(jié)得當，就可以避免肝腹水，像正常人一樣生活。只要控制肝硬化不變得更糟，或者肝硬化得到改善，大多數(shù)人幾十年的生活就不會有問題。
肝腹水晚期的癥狀
1、肝區(qū)疼痛，多為持續(xù)性脹痛或鈍性疼痛。肝臟疼痛是由腫瘤的生長和肝包膜的牽引引起的。如果病變侵犯膈肌，疼痛會延伸到右肩。當腫瘤結節(jié)破裂時，會突然引起劇烈疼痛，并出現(xiàn)腹膜炎的癥狀和體征。
2、肝腫大，約90%的患者有肝臟腫大，進行性腫大，質(zhì)地堅硬，不均勻，有不同大小的結節(jié)或腫塊，邊緣鈍不規(guī)則，常有不同程度的壓痛。
3、肝硬化癥狀。肝癌合并肝硬化門脈高壓患者可伴有脾腫大、腹水、靜脈側支循環(huán)等。腹水迅速增加，一般為滲漏。出血性腹水主要由腫瘤侵犯肝包膜或破裂腹腔所致，偶爾也可由腹腔轉(zhuǎn)移引起。
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