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楊亞夢 主治醫(yī)師 荊州市第一人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
過敏性紫癜是過敏性血管炎的一種，是通過侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管來達(dá)到損壞器官的目的，發(fā)病一般是由于病原體感染、或者某些藥物的副作用、過敏因子等導(dǎo)致體內(nèi)形成IgA或IgG類循環(huán)免疫復(fù)合物，最終沉積在真皮上層毛細(xì)血管而引起血管炎。
一過敏性紫癜表現(xiàn)的癥狀
1、皮膚不是皮膚紫癜為首發(fā)癥狀的一部分。皮損表現(xiàn)為針狀至豆?fàn)畲笮〉酿霭摺霭呋蚴n麻疹樣皮疹或粉紅色斑點(diǎn)丘疹，在壓力下不消退，即紫癜。
2、消化系統(tǒng)這類紫癜癥約2/3病例出現(xiàn)消化道癥狀。一般出現(xiàn)在皮疹發(fā)生1周以內(nèi)。常見腹痛，多表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周痛、絞痛，腹痛也可發(fā)生在腹部其他部位?？捎袎和矗僖姺刺?。同時(shí)伴有嘔吐。
3、泌尿系統(tǒng)最下部蛋白尿和血尿或鏡下血尿，泌尿管或出現(xiàn)2-4周后紫癜。排尿癥狀可以在過程中的任何時(shí)間發(fā)生，則可能出現(xiàn)皮疹或靜態(tài)疾病后消散。
二、過敏性紫癜的治療
1、病因治療積極檢查，處理可能的原因。
2、一般治療過敏性紫癜，急性期應(yīng)臥床休息，注意出入液量，加強(qiáng)營養(yǎng)，維持電解質(zhì)的平衡。消化道出血僅表現(xiàn)為糞便潛血陽性，如腹痛不重，可用于流質(zhì)食物。
3、抗組胺藥適用于單純性紫癜。在蕁麻疹或血管神經(jīng)源性水腫的情況下，使用抗組胺藥物聯(lián)合H2受體阻滯劑使用。
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