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張艷凱 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 急診科
一氧化碳中毒是因為含碳物質在燃燒的過程中，沒有完全燃燒，產(chǎn)出的一氧化碳等有毒氣體經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。中毒機理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高很多倍，所以一氧化碳極易與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，造成組織窒息。對全身的組織細胞均有毒性作用，尤其對大腦皮質的影響最為嚴重。
一氧化碳中毒的護理措施：
1、在患者昏迷期間應，要做好口腔護理，先用生理鹽水擦拭口唇，保持濕潤，防止口腔潰瘍。頭偏向一側，預防窒息。保持呼吸道通暢，清除阻塞物，備好吸引器及氣管插管用物，隨時吸出嘔吐物及分泌物。備好生理鹽水及吸痰管，每吸引一次，及時更換新吸痰管。
2、對躁動、抽搐者，要及時做好防護，加床擋防止墜傷，定時翻身，做好皮膚護理，防止褥瘡形成。有留置導尿者在翻身時，尿袋及引流管位置應低于恥骨聯(lián)合，保持引流通暢，防止尿液返流及引流管受壓。
3、要使一氧化碳中毒的患者，在脫離現(xiàn)場后應立刻放于通風的環(huán)境，注意保持呼吸道通暢，防止舌后墜，給予高濃度氧氣吸入，必要時行高壓氧治療。
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