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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風(fēng)濕免疫科
腎功能衰竭是一種慢性疾病,治療上主要靠藥物治療,單純通過(guò)膳食不可能使腎功能衰竭完全恢復(fù),但是合理的膳食可以大大延緩腎功能衰竭的進(jìn)展,減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。飲食上最重要的是低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于6g,如果有高度水腫或者藥物難以控制的高血壓,食鹽攝入量要維持在3g以下。
腎功能衰竭的治療方式
1、飲食療法,低鹽、低脂、低嘌呤飲食。
2、第二方面是要糾正酸中毒,慢性腎衰由于酸排泄障礙,所以可滴定酸在體內(nèi)積聚,用碳酸氫鈉或者其他藥物把它中和。
3、第三方面是要控制高血壓,高血壓是慢性腎衰進(jìn)展的非常重要的原因,因此要將血壓控制在130/80mmHg左右。
4、第四方面是要控制貧血,所以在血紅蛋白比較低的時(shí)候,應(yīng)該適量的用促紅素。
5、第五方面是防止鈣磷代謝紊亂,所以病人在血鈣比較低的時(shí)候,補(bǔ)充鈣質(zhì),當(dāng)鈣儲(chǔ)留出現(xiàn)的時(shí)候,應(yīng)該改換其他的磷結(jié)合劑,比如出現(xiàn)高磷血癥,可以用碳酸鑭、碳酸司維拉姆、磷結(jié)合劑。
6、隨著腎衰的進(jìn)展,病人通過(guò)藥物治療腎功能就不能維持,會(huì)出現(xiàn)全身癥狀,就要考慮是否選擇血液凈化治療,血液凈化治療包括腹膜透析、血液透析、血液濾過(guò)等。如果病人對(duì)血液透析不太滿意,還可以考慮做腎移植治療,這是腎病治療的最終療法。
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腎功能衰竭癥狀
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