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張余 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨腫瘤科
身體長(zhǎng)期出現(xiàn)骨痛、包塊或者功能性障礙就要警惕是否為骨肉瘤了,應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行確診。
廣東省人民醫(yī)院骨科中心副主任兼骨腫瘤科主任張余告訴我們骨肉瘤早期的癥狀實(shí)際并不明顯,一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候身體多會(huì)出現(xiàn)骨痛、包塊或者是功能障礙,肢體也有跛行出現(xiàn),同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)病理性骨折,其中疼痛為最常見的癥狀,并且這種疼痛以夜間疼痛為主,一般治療疼痛的藥物很難緩解。
包塊也會(huì)進(jìn)一步加重的,開始會(huì)在肢體上長(zhǎng)出手掌大小的包塊,到后來能像排球或者籃球一樣大,同時(shí)皮膚表現(xiàn)出發(fā)紅、靜脈曲張,這都是病情進(jìn)展非??斓男盘?hào)。
骨肉瘤容易與哪些疾病混淆?
張余主任提醒骨肉瘤最容易發(fā)生的混淆,第一是良性的外傷,因?yàn)楣侨饬鲋饕l(fā)病對(duì)象是10歲到20歲的孩子,而這段時(shí)間是孩子最容易同時(shí)也是受傷機(jī)會(huì)最多的時(shí)期。所以經(jīng)常會(huì)與外傷混淆當(dāng)成普通的跌打損傷。
第二從病理上表現(xiàn),骨肉瘤可能會(huì)與動(dòng)脈瘤樣骨囊腫、初期的巨細(xì)胞瘤,或者其他的良性腫瘤相混淆。
這就需要專科醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查確診。
確診骨肉瘤應(yīng)該做哪些檢查?
張余主任建議到??漆t(yī)院,進(jìn)行以下檢查:
1、病人發(fā)病的病史和年齡,其查體的表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室對(duì)成骨部分酶血改變的檢查;
2、影像學(xué)檢查,包括X光片、CT、磁共振、ECT,甚至PET~CT;
3、病理活檢,把組織取出一部分在顯微鏡下進(jìn)行驗(yàn)證;
4、現(xiàn)最新技術(shù)還可以用基因檢測(cè)的辦法進(jìn)行基因測(cè)序。
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