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胡白瑜 副主任醫(yī)師 曲靖市第五人民醫(yī)院 內(nèi)科
當(dāng)肺部發(fā)生感染性病變時(shí)，我們?cè)撊绾斡行У芈?lián)合用藥呢？這也是臨床醫(yī)學(xué)工作者在研究中探索的問題。大多數(shù)肺部感染都是與支氣管擴(kuò)張有關(guān)，支氣管的擴(kuò)張既可增加肺部感染的病發(fā)率，也是導(dǎo)致咯血發(fā)生的重要因素之一。其治療應(yīng)當(dāng)引起十分高度重視，并且針對(duì)其復(fù)發(fā)率的控制也是對(duì)綜合效果評(píng)估的一項(xiàng)重要內(nèi)容。處于長(zhǎng)期咯血的患者在機(jī)體狀態(tài)和生活質(zhì)量方面將產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響，因此除了對(duì)感染進(jìn)行相應(yīng)的治療以外，首要任務(wù)還包括對(duì)咯血如何進(jìn)行有效的治療，特別是對(duì)于大量急性咯血患者更應(yīng)該引起高度重視。
肺部感染性病變的細(xì)菌學(xué)檢查在近幾年來(lái)越來(lái)越受到臨床醫(yī)學(xué)工作者的關(guān)注,特別是現(xiàn)在濫用抗生素的現(xiàn)象普遍存在,容易導(dǎo)致細(xì)菌成為L(zhǎng)型。通過對(duì)肺部感染性病變的支氣管肺泡灌洗液(BALE)標(biāo)本進(jìn)行了需氧性細(xì)菌和L型細(xì)菌兩種方法的培養(yǎng),同時(shí)與患者的痰細(xì)菌培養(yǎng)作對(duì)照,以對(duì)BALF的細(xì)菌培養(yǎng)的臨床價(jià)值進(jìn)行探討研究得出有效的治療方案。
喜炎平在治療肺部感染時(shí)是最常使用的聯(lián)合用藥方案。喜炎平聯(lián)合用藥間的安全性、合理性還需進(jìn)一步探究。在真實(shí)世界中，臨床聯(lián)合用藥廣泛存在，包括評(píng)價(jià)臨床聯(lián)合用藥的有效性、合理性、安全性等。中藥制劑具有靶向作用、成分比較復(fù)雜、生產(chǎn)質(zhì)量較難得到控制等因素影響。所以在用藥過程中要極為小心謹(jǐn)慎。
藥物保守治療，主要為通過藥物對(duì)出血進(jìn)行有效控制，垂體后葉素作為其中較為常用的止血藥物之一，但是由于存在不足，如對(duì)于此類出血的控制仍不夠理想，尤其是咯血量多的患者效果較差，同時(shí)對(duì)于存在心血管疾病者也不適用；因此研究快速有效、安全性比較高的止血方法是治療的重中之重。介入治療是通過對(duì)出血血管的栓塞以此達(dá)到有效止血的目的，因此具有顯效快、止血快等多種優(yōu)點(diǎn)。
就肺部感染性病變所致支源性咯血的介入治療效果進(jìn)行觀察研究，并與采用垂體后葉素保守治療的患者進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)介入治療較藥物保守治療不僅可以突出在不同出血量患者的治療有效率方面，而且在降低不良反應(yīng)及復(fù)發(fā)率也存在明顯的優(yōu)勢(shì)，可見肺部感染聯(lián)合用藥極其重要。
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什么是液性病變
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雙肺感染性病變會(huì)有哪些癥狀？
肺部感染以后很容易會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳痰，咳血等一系列的現(xiàn)象，嚴(yán)重的患者還會(huì)導(dǎo)致發(fā)高燒的這種現(xiàn)象出現(xiàn)。雙肺感染性病變就會(huì)產(chǎn)生這種情況，反正這種病變的原因主要是因?yàn)檎婢腥净蛘呤羌?xì)菌或者是衣原體等一系列的感染... 詳細(xì)»
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左肺下葉炎性病變的原因
左肺下葉炎性病變，可能是感染細(xì)菌、病毒或者結(jié)核菌導(dǎo)致的，需要檢查血常規(guī)，呼吸道病毒，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和降鈣素原等項(xiàng)目，明確病菌的類型后，在醫(yī)生指導(dǎo)下，選擇合適的藥物對(duì)癥治療。治療期間要注意保暖，有條件的可... 詳細(xì)»
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口交會(huì)感染性病
口交會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)感染性病的，因?yàn)樾圆〉牟≡w也會(huì)在患者的口腔黏膜進(jìn)行種植并繁殖，導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)病的情況，特別是如果口腔粘膜存在破損，這種情況下就更加容易導(dǎo)致病情的傳染。建議性伴侶之間，盡量不要選擇口交這種不... 詳細(xì)»
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如何判斷是否感染性病
大多數(shù)性病患者自身地感覺并不明顯。不能以陰部是不是有癥狀來(lái)判斷感染了性病，應(yīng)該積極的去檢查，遵循醫(yī)進(jìn)行規(guī)范的科學(xué)治療。因?yàn)橐话愕娜苏J(rèn)為在不潔的性生活之后，這個(gè)外陰出現(xiàn)了不舒服的感覺才是性病，而實(shí)際上在... 詳細(xì)»
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