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支娜 主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
繼發(fā)性癲癇是指繼發(fā)于其它疾病的癲癇，即由其余疾病導(dǎo)致的癲癇，又稱為“病癥性癲癇”。與原發(fā)性癲癇同樣，繼發(fā)性癲癇也有本人的特色。大多起病于青壯年以后，發(fā)作類型大多是局限性發(fā)作和精神運動型癲癇，在病因去除以前，使用抗癲癇藥物不容易見效。。
一、繼發(fā)性癲癇病因引起此類癲癇的疾患很多，主要分以下兩類：
1、腦內(nèi)疾患，各種各樣腦病，如，腦血管病、顱腦損傷、腦炎、腦膜炎、腦積水、腦膿腫等。
2、腦外疾患：如低血糖、低血鈣、窒息、休克、子癇、尿毒癥、糖尿病、心源性驚厥以及金屬，藥物中毒等。許多中樞神經(jīng)系統(tǒng)或全身疾病都會引起癲癇。
3、繼發(fā)性癲癇常見的原因是顱內(nèi)感染，腦循環(huán)異常等，如腦炎后遺癥，小兒高熱驚厥等，都可造成癲癇。
二、繼發(fā)性癲癇的治療
1、藥物治療
用藥前應(yīng)明確診斷，按照發(fā)作類型正確選擇藥物，迅速控制癥狀。 原則上宜單用藥，癥狀難以控制時，考慮聯(lián)合用藥；藥物劑量需足夠，加藥減藥宜慢不宜快，必要時監(jiān)測血藥濃度以調(diào)節(jié)劑量。藥物治療2年以上無效者，可酌情考慮手術(shù)治療。
2、高壓氧治療
對各種腦損傷引起的繼發(fā)性癲癇具有一定的療效?！?/p>
3、手術(shù)治療
對于顱內(nèi)占位性病變合并繼發(fā)性癲癇者，藥物治療效果不好，可以選擇手術(shù)治療，去除顱內(nèi)致癇病灶，提高治療效果。
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