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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
肝內(nèi)膽汁淤積包括那些膽管無明顯梗阻者，主要有藥物性膽汁淤積，病毒性肝炎，自身免疫性肝病，敗血癥等；較少見的有進行性家族性肝內(nèi)膽汁淤積，良性復(fù)發(fā)性肝內(nèi)膽汁淤積，霍奇金病，淀粉樣變性等。
一、膽泥淤積的治療手段：
1、膽汁淤積過多，有膽泥淤積，可能是膽囊功能不佳。如果癥狀明顯，有腹痛的話，可以先用利膽的藥物，消炎利膽片治療，但是如果沒有明顯減輕的話，需要手術(shù)治療。
2、膽泥淤積即泥沙樣結(jié)石，是一種膽色素結(jié)石在膽管里沉積所致的，跟膽管有炎癥或狹窄有關(guān)，很可能是有炎癥，需抗感染治療。
3、膽泥淤積是膽固醇代謝障礙造成的，是可以導(dǎo)致發(fā)熱，黃疸，畏寒，腹痛等癥狀的，藥物治療是無效的建議你還是及時到肝膽外科就診，一般來說是需要考慮手術(shù)治療的，行T管引流，平時飲食宜清淡為主，不要吃辛辣刺激的油膩的食物。
二、膽泥淤積的護理：
考慮是由于過度飲酒造成的胰腺炎、膽囊炎等疾病，這種情況還是值得高度注意的。指導(dǎo)意見：應(yīng)該在條件允許的情況下進行膽囊的切除，并且以后應(yīng)該禁酒，手術(shù)治療應(yīng)該是最關(guān)鍵的。
1、講究飲食衛(wèi)生，防止細菌、蟲卵從口入。
2、多吃蔬菜與水果，如：菠菜、韭菜、芹菜、蘋果、香蕉等。
3、盡量用植物油烹調(diào)，忌用動物油，以蒸、燴為主，避免炸、煎。
4、適量進食瘦肉、魚、雞以及豆類制品。
5、多吃一些促進膽汁分~泌和松~弛膽道括約肌及利膽食物如山楂、烏梅、玉米須（泡水）。
三、膽泥淤積患者的禁忌：
1、避免過度勞累;
2、避免情志刺激;
3、避免高脂肪、高膽固醇飲食;
4、忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有強烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、濃茶;
5、忌用熘、炸、煎等方法烹調(diào)食物。高溫油脂中含有丙烯醛裂解產(chǎn)物，可刺激膽道，引起膽道痙攣急性發(fā)作。
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