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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
腦垂體囊腫是需要手術(shù)的，當(dāng)垂體囊腫長到一定程度時壓迫鄰近硬膜結(jié)構(gòu)引起頭痛，壓迫垂體導(dǎo)致垂體功能紊亂，擠壓視神經(jīng)引起視力下降或者視野缺損，少數(shù)囊腫會發(fā)生囊腫內(nèi)的出血及囊腫卒中。囊腫的體積迅速增大引起急性的壓迫癥狀，絕大多數(shù)垂體囊腫不會引起癥狀及無癥狀性垂體囊腫是不需要治療的，只需隨訪觀察。
腦垂體囊腫與腦垂體瘤的區(qū)別
1、起源不同，垂體囊腫一般起源于拉克氏囊，而垂體瘤一般起源于垂體前葉和垂體后葉及顱咽管殘余的腫瘤。
2、發(fā)病率不同，垂體樣囊腫發(fā)病率比較低，大約占到垂體內(nèi)病變的10%~20%，而垂體內(nèi)腫瘤占到80%及以上。
3、臨床表現(xiàn)不同，二者長大的同時均可以表現(xiàn)為壓迫癥狀，如頭痛、視力、視野的變化，但垂體的內(nèi)分泌功能影響是不同的，囊腫是無分泌功能的單純壓迫垂體，導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂，而垂體瘤大部分是具有分泌功能的，可以分泌泌乳素等一些激素。它可以使患者出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳、多毛、肢端肥大等表現(xiàn)。
4、影像學(xué)上表現(xiàn)不同，在磁共振上囊腫一般為腦脊液，在T1像上表現(xiàn)為低信號，T2像上表現(xiàn)為高信號，而且在磁共振或CT增強時沒有強化，一般也無鈣化，而垂體瘤在T1上表現(xiàn)為低信號，T2像上表現(xiàn)為高信號，但增強的時候一般會有明顯的強化，并伴有鈣化。五、治療和預(yù)后不同，拉克氏囊腫一般手術(shù)效果是不錯的，術(shù)后不容易復(fù)發(fā)，安全性高，而垂體瘤術(shù)后風(fēng)險比較大，術(shù)后仍需要結(jié)合放療治療，并且需要口服一些激素類藥物幫助恢復(fù)。
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腦垂體增高
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腦垂體囊腫需要手術(shù)治療嗎
腦垂體囊腫倘若不是很大，也沒有引起患者明顯的癥狀，就不需要進行手術(shù)治療，可以考慮隨訪觀察。但是有一部分的垂體囊腫，由于垂體的正常組織受到壓迫，并且向上方生長頂住了鞍隔，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較明顯的頭痛以... 詳細(xì)»
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垂體囊腫需要手術(shù)嗎
垂體囊腫是否需要手術(shù)取決于具體病情。1.不需要：如果囊腫非常小，沒有頭痛、視力障礙等不適癥狀，且垂體功能正常，通常不需要進行手術(shù)?？梢赃x擇保守治療，觀察其生長情況?；蛘卟捎盟幬镏委熑玟咫[亭、甘露醇等，... 詳細(xì)»
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腦垂體囊腫是否嚴(yán)重
腦垂體囊腫就是在垂體位置出現(xiàn)的囊性占位，這種囊腫大多數(shù)是屬于Rathke囊腫或者顱咽管囊腫，可因先天發(fā)育所致，也有一部分是后期在出生以后再形成。垂體是內(nèi)分泌器官，有各種細(xì)胞，有的有內(nèi)分泌功能，有的沒有... 詳細(xì)»
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