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龍振晝 副主任醫(yī)師 寧德市閩東醫(yī)院 感染科
患者出現(xiàn)肝淤血的癥狀，首先需要查找肝淤血的病因，是由于右心衰竭或者由于肺動(dòng)脈高壓，還是由于腔靜脈壓迫引起。最常見的肝淤血主要是由于患者肝臟的血液回流受壓迫，或者壓力增高以后而引起的一種癥狀。一般對(duì)于肝淤血的患者，肝頸靜脈回流征為陽性，此時(shí)患者需要積極的配合其他科室的診療進(jìn)行治療。
肝淤血的病理變化
1、肝淤血在臨床上主要是由布加氏綜合征、縮窄性心包炎以及嚴(yán)重的右心衰竭等疾病所造成。此時(shí)肝小葉中央靜脈及其附近的肝血竇高度擴(kuò)張淤血，肝細(xì)胞因缺氧和受壓而發(fā)生萎縮，甚至消失。
2、嚴(yán)重的肝淤血還有可能引起肝細(xì)胞壞死，而肝小葉周邊部的肝血竇淤血、缺氧較輕，肝細(xì)胞可以出現(xiàn)不同程度的脂肪變性。
3、肝小葉周邊部分的肝細(xì)胞內(nèi)，還可以見多個(gè)脂肪空泡。病變可以造成肝臟的體積增大，因此可以刺激肝包膜，出現(xiàn)肝區(qū)疼痛以及觸痛的癥狀和體征。
4、肝細(xì)胞損害還可能造成肝功能減退以及障礙，長期慢性的肝淤血最終會(huì)導(dǎo)致肝臟纖維化進(jìn)一步加重，使肝臟質(zhì)地變硬，最終引起肝硬化的形成。臨床上還需要根據(jù)引起肝淤血的不同原因，采取不同的治療方式。
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腦淤血是怎么引起的
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淤血肝怎么進(jìn)行治療
淤血肝就是某些疾病引起的血液經(jīng)過后腔靜脈，再從肝臟部位流回到心臟處，因?yàn)椴幻髟?，血液在回流時(shí)受阻，使其停滯在了肝靜脈處。患者如果確診是肝淤血的情況，一定要及時(shí)配合醫(yī)生接受治療，找到引起淤血肝的原發(fā)病... 詳細(xì)»
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肝中毒是怎么引起的
肝中毒的原因有很多，比如細(xì)菌病毒等感染、藥物毒性作用、化學(xué)性毒物等，都可以造成肝細(xì)胞的功能損傷引起肝中毒。肝中毒的患者會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大、黃疸、肝區(qū)壓痛、腹水等癥狀。肝中毒后應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，... 詳細(xì)»
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肝壞死是怎么引起的
肝壞死在臨床上屬于比較嚴(yán)重的疾病，尤其是急性肝壞死或者爆發(fā)性肝壞死，能在很短的時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。肝壞死的原因主要是由于酒精、藥物、脂肪肝以及乙肝病毒等，患者一定要及時(shí)... 詳細(xì)»
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肝淤血應(yīng)該怎么辦
肝淤血的患者通常有右上腹疼痛、嘔吐、呼吸困難、乏力、精神萎靡不振、食欲減退等癥狀，如果不及時(shí)治療，長期的肝淤血會(huì)導(dǎo)致肝腫大、腹水、肝功能障礙，甚至容易并發(fā)右心衰竭、心源性休克等。 詳細(xì)»
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淤血肝的超聲表現(xiàn)
淤血肝患者通常存在肝頸靜脈回流征，其超聲表現(xiàn)如下：1、淤血肝約70%為單發(fā)，以肝右葉最多見，一般位于肝周邊部位。該腫瘤具有包膜，所以與周圍正常肝組織分界清楚。聲象圖表現(xiàn)為園形的強(qiáng)回聲團(tuán)，輪廓完整，與肝... 詳細(xì)»
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