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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石是指膽囊有結(jié)石伴隨膽囊壁慢性炎癥轉(zhuǎn)變。其多因結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間安慰膽囊粘膜產(chǎn)生炎癥而至，部份病例系急性膽囊炎后遺而來。膽囊結(jié)石可頻頻壅塞膽囊管或頻頻刺激膽囊壁而造成急性膽囊炎頻頻發(fā)作。久而久之轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅懩已?。?dāng)然，膽囊結(jié)石的存在其實(shí)不暗示一定有膽囊炎存在。
一、膽囊結(jié)石炎的臨床表現(xiàn)：
1、癥狀不典型，常在右上腹不適或鈍痛，厭食油膩、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀，反復(fù)發(fā)作，病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。
2、大多數(shù)病人有急性膽囊炎發(fā)作史。
3、緩解期可無體征或膽囊區(qū)有深壓痛，急性發(fā)作期，有急性膽囊炎的體征。
4、當(dāng)出現(xiàn)慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽源性胰腺炎時(shí)，可觀察到急性膽囊炎和急性胰腺炎相應(yīng)的癥狀和體征。
二、膽囊結(jié)石炎的治療原則：
1、無癥狀的膽囊結(jié)石根據(jù)結(jié)石大小數(shù)目，膽囊壁病變確定是否手術(shù)及手術(shù)時(shí)機(jī)。應(yīng)擇期行膽囊切除術(shù)，有條件醫(yī)院應(yīng)用腹腔鏡行膽囊切除術(shù)。
2、有癥狀的膽囊結(jié)石用開放法或腹腔鏡方法。
3、膽囊結(jié)石伴有并發(fā)癥時(shí)，如急性膽囊炎、膽囊積液或積膿，急性膽石性胰腺炎膽管結(jié)石或膽管炎，應(yīng)即刻行膽囊切除術(shù)。
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膽囊結(jié)石實(shí)際上是一種常見的膽道感染疾病，尤其是隨著年齡的增長(zhǎng)，這種疾病的發(fā)病率會(huì)越來越高，容易引起急性梗阻，或?qū)е履懩覊毫ι?，膽汁不能通過膽囊管道排出，從而導(dǎo)致膽汁絞痛，給患者的身心健康帶來許多痛苦... 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石炎癥狀和治療
膽囊結(jié)石女性多于男性，發(fā)病率會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而增高，臨床數(shù)據(jù)表明有將近一半的膽結(jié)石患者是沒有任何癥狀的。一般結(jié)石多是以膽固醇為主的混合性結(jié)石，通常是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的。但是如果膽囊形成炎癥就會(huì)出現(xiàn)疼痛等... 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石的癥狀及治療方法
膽囊結(jié)石的癥狀通常與膽囊的功能受損相關(guān)。一、表現(xiàn)為以下幾種癥狀：1.腹痛：最常見的癥狀是右上腹部或中上腹部的絞痛或鈍痛，可能持續(xù)數(shù)分鐘到幾小時(shí)，通常與進(jìn)食油膩食物或攝入大量食物后加重。2.惡心和嘔吐：... 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石治療
膽囊結(jié)石是指在膽囊內(nèi)形成的結(jié)石或結(jié)石團(tuán)塊。一般情況下，膽囊結(jié)石不引起明顯的癥狀，但當(dāng)結(jié)石阻塞或刺激膽囊時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)膽囊炎、膽囊積水或膽囊穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，對(duì)于膽囊結(jié)石的治療非常重要。目前，... 詳細(xì)»
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膽囊結(jié)石治療方法
膽囊結(jié)石是指膽囊或膽管內(nèi)形成的結(jié)石，一般是由于膽汁中膽固醇過多或膽囊功能障礙造成的。膽囊結(jié)石的治療方法可以分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種。非手術(shù)治療包括藥物治療和保守治療。藥物治療通常用溶解膽囊結(jié)石的藥... 詳細(xì)»
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