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何宗全 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院 肝膽胰外科
一般膽囊息肉需不需要進行治療,需要看膽囊息肉的大小。對于沒有癥狀的直徑小于一厘米的息肉,是不需要進行治療的,只需要定期檢查,觀察變化。對于有癥狀的直徑大于一厘米的息肉,需要及時手術(shù)治療,避免發(fā)生惡變。
膽囊息肉需要治療嗎
1、對于沒有癥狀且小于1cm的息肉,在初次發(fā)現(xiàn)以后3個月應進行復查,觀察息肉有無變化,沒有明顯增長者以后可以每年復查一次,如果息肉增長明顯,應進一步檢查排除惡變。
2、若膽囊息肉直徑大于1厘米,并且有增長趨勢時,應及時進行手術(shù)治療,以防發(fā)生惡變。手術(shù)一般采取腹腔鏡下膽囊切除手術(shù),創(chuàng)傷小,恢復迅速。但術(shù)后早期可能出現(xiàn)失去膽囊功能導致的脂肪不耐受性腹瀉。
3、發(fā)現(xiàn)膽囊息肉不必恐慌,絕大多數(shù)息肉患者可長期無癥狀帶息肉生活。
膽囊息肉的檢查
1、膽囊息肉除位于膽囊頸部附近的以外,很少影響膽囊功能,不會引起膽絞痛等不適?;灨喂δ堋⒛[瘤標記物等無陽性發(fā)現(xiàn)。
2、超聲是膽囊息肉的良好檢查手段,多表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的腹壁高回聲結(jié)節(jié),病變不隨體位改變而移動。
3、膽囊息肉基底部的寬窄、局部膽囊壁有無明顯增厚等表現(xiàn)是鑒別是否癌變的重要因素。對于基地增寬、局部膽囊壁明顯增厚、長徑顯著增長的患者,可進一步行增強CT或MRI等協(xié)助診斷。
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