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孫為群 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 神經(jīng)外科
開顱手術(shù),亦稱穿顱術(shù),是顱骨外科手術(shù)的一種,指通過機械設(shè)備打開患者顱骨,從而進行一些非常規(guī)治療。由于開顱手術(shù)的高風(fēng)險性,例如醫(yī)生的失誤操作導(dǎo)致患者腦損傷,這個手術(shù)本身也備受爭議。然而對于一些特殊疾病,如帕金森病、癲癇等,實施開顱手術(shù)還是很有必要。
一、開顱手術(shù)術(shù)后清醒征兆
1、出現(xiàn)腦昏迷的患者會進入昏迷的狀態(tài),這是大腦疾病的正常表現(xiàn),這時利用開顱手術(shù)來解決疾病是常規(guī)的方法。關(guān)于清醒的癥狀為眼睛有睜開的跡象,但還未完全睜開,手指以及腳部會動彈,這些都是正常反應(yīng)。
2、在清醒前會出現(xiàn)肢體運動,對聲音反應(yīng)敏感,并且生命體征穩(wěn)定,昏迷程度逐漸改變,這時需要繼續(xù)接受治療,只有繼續(xù)接受治療,開顱手術(shù)后的身體狀況才能完全恢復(fù)健康,所以這個過程是很關(guān)鍵的。
二、開顱手術(shù)術(shù)后的注意事項
1、開顱術(shù)一般為全麻,體位應(yīng)去枕平臥,頭向一側(cè),以免嘔吐,引起窒息。每15~30分鐘測血壓、脈搏、呼吸。密切觀察傷口有無滲血、滲液。注意引流管是否通暢,按醫(yī)囑合理調(diào)整輸液滴速,注意保暖。
2、注意病人瞳孔的變化。正常瞳孔2~6毫米,等圓,對光反應(yīng)靈敏。術(shù)后病人24h后若出現(xiàn)瞳孔一過性縮小,非??煲粋?cè)瞳孔進行性散大,對光反射遲鈍或消失,伴有意識障礙加重,提示有腦疝。非??赡苁切g(shù)后顱內(nèi)繼發(fā)出血,應(yīng)及時報告大夫。
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開顱手術(shù)術(shù)后清醒有什么征兆
開顱手術(shù)后患者意識清醒之前一般常見的一是生命體征平穩(wěn),在經(jīng)過系統(tǒng)治療后患者意識障礙會逐步恢復(fù),部分患者可恢復(fù)清醒狀態(tài),由于中樞神經(jīng)出現(xiàn)異常后會影響到生命體征,所以在病情穩(wěn)定后第一個標準即為生命體征逐漸... 詳細»
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開顱手術(shù)后多久能夠清醒啊
開顱手術(shù)之后多久可以清醒過來,主要是看病人的具體病情和麻醉時間的長短,如果病人在手術(shù)前意識就比較清醒,手術(shù)比較順利的情況下,患者會在術(shù)后的六小時左右清醒。如果在術(shù)前患者就是無意識的狀態(tài),那么術(shù)后可以蘇... 詳細»
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開顱手術(shù)醒過來的征兆
開顱手術(shù)什么時候清醒過來,要根據(jù)患者的具體情況作出具體的判斷。清醒前會有一些征兆需要根據(jù)臨床的表現(xiàn)來確定。只有這種情況下考慮清楚問題的結(jié)果,才會是比較確切的。對于開顱手術(shù)后的情況,一般都是要根據(jù)患者個... 詳細»
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開顱手術(shù)醒過來的征兆有哪些
開顱手術(shù)后病人會出現(xiàn)昏迷,情況各不相同。至于何時蘇醒需根據(jù)個人臨床的具體表現(xiàn)及相關(guān)的測量數(shù)據(jù)來決定。有的人要一個星期,有的人則需一個月左右。病人要醒過來首先需要有自主呼吸。其表現(xiàn)為因插管不舒服搖頭,還... 詳細»
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腦疝術(shù)后清醒的前兆
腦疝表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高,病人可出現(xiàn)劇烈頭痛,嘔吐,煩躁不安,也可有意識改變,由清醒變?yōu)槭人?,淺昏迷狀態(tài),而且如果患者出現(xiàn)一側(cè)肢體活動減少,生命體征改變,那么可那能是病情加重了,所以要積極的進行搶救治療。 詳細»