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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)后的后遺癥，主要是垂體功能發(fā)生異常。當(dāng)然還包括術(shù)后暫時(shí)性的尿崩癥、腦脊液的鼻側(cè)漏、局部的血腫，甚至有部分可以出現(xiàn)感染、膿腫，但是發(fā)病率較低。如果大腺瘤，有其是向安上或者安旁發(fā)展的腫瘤，手術(shù)的治愈率降低，術(shù)后并發(fā)癥增加，較多發(fā)生尿崩癥和腺垂體功能減退癥，死亡率也相對(duì)增加，可以達(dá)到10%。
垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)后注意事項(xiàng)
1、術(shù)后的激素水平變化。由于在切除垂體瘤的過程當(dāng)中不可避免的對(duì)正常垂體的騷擾，術(shù)后往往會(huì)出現(xiàn)垂體功能減退，這個(gè)時(shí)候我們需要在術(shù)后的第1天和第5天通過血化驗(yàn)來監(jiān)測垂體激素水平，如果出現(xiàn)垂體激素水平的低下，需要及時(shí)補(bǔ)充相應(yīng)的激素，我們常用的補(bǔ)充激素包括氫化可的松和左甲狀腺素片。有的患者出現(xiàn)垂體功能低下的時(shí)候還會(huì)隨之出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，表現(xiàn)最為突出的就是低鈉血癥，這個(gè)時(shí)候還要監(jiān)測電解質(zhì)并及時(shí)地補(bǔ)充。
2、術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)味覺、嗅覺減退多為暫時(shí)的，無需特殊處理，多可自行恢復(fù)?？烧ｏ嬍常?jīng)口鼻蝶手術(shù)者，上唇粘膜切口的縫線是可吸收的腸線，將自行脫落，無需拆線。經(jīng)單鼻孔蝶竇手術(shù)者一般不需縫針。手術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)，痰中仍可能有血絲，如果量不多，屬于正常情況，可觀察不用處理。
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垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)有哪些后遺癥
垂體瘤經(jīng)鼻手術(shù)出現(xiàn)后遺癥跟腫瘤體積大小、病患身體素質(zhì)、手術(shù)難易程度有很大的關(guān)聯(lián)。病患如果比較敏感，在術(shù)后容易出現(xiàn)頭疼、鼻竇炎或者嗅覺會(huì)發(fā)生退化。如果腫瘤的體積很大，手術(shù)后患者鼻腔處會(huì)有不適感，盡管術(shù)中... 詳細(xì)»
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垂體瘤手術(shù)后遺癥
垂體瘤手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)一些遺癥，具體情況會(huì)因患者個(gè)體差異和手術(shù)方式的不同而有所不同。1.尿崩癥：手術(shù)可能會(huì)損傷到垂體后葉，導(dǎo)致尿崩癥的發(fā)生。尿崩癥是尿量大、多尿、口渴、夜間頻尿等癥狀的表現(xiàn)。2.垂體功... 詳細(xì)»
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垂體瘤手術(shù)的后遺癥
以下是一些常見的垂體瘤手術(shù)后遺癥：1.尿崩癥：手術(shù)中可能會(huì)損傷到鄰近的抗利尿激素分泌中樞，導(dǎo)致抗利尿激素不足，進(jìn)而導(dǎo)致多尿、夜尿增多等癥狀。2.垂體功能減退：手術(shù)中可能會(huì)損傷到垂體組織，導(dǎo)致垂體功能減... 詳細(xì)»
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