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舒志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
先天性蛛網(wǎng)膜囊腫常見于外側(cè)裂、大腦縱裂、大腦表面或底部、小腦等處,亦可見于鞍區(qū)、視神經(jīng)、四疊體區(qū)、斜坡、橋小腦角等處。幼兒患者常有顳部顱骨隆起,顳鱗部骨質(zhì)菲薄及慢性顱內(nèi)壓增高,但多不引起注意,大多直到成年方產(chǎn)生癥狀。癥狀與囊腫大小及生長(zhǎng)部位有關(guān)。
一、先天性蛛網(wǎng)膜囊腫的原因
1、本癥發(fā)生原因可能是在胚胎發(fā)育時(shí),有小塊蛛網(wǎng)膜落入蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)發(fā)展而成。即囊腫位于蛛網(wǎng)膜內(nèi),鏡下可見蛛網(wǎng)膜在囊腫四周分裂為兩層,外層組成囊腫表面部份,內(nèi)層組成囊底,在軟腦膜與囊底之間仍有一蛛網(wǎng)膜下腔。蔣大介發(fā)現(xiàn)囊壁表面部份亦由兩層蛛網(wǎng)膜組成,即囊腫全部位于蛛網(wǎng)膜下腔之中。
2、在胚胎發(fā)育時(shí),由于脈絡(luò)叢的搏動(dòng),對(duì)腦脊液起泵作用,可將神經(jīng)組織周圍疏松的髓周網(wǎng)分開,形成蛛網(wǎng)膜下腔,如早期腦脊液流向反常,則可在髓周網(wǎng)內(nèi)形成囊腫。
3、因本癥常伴有其他先天性異常,如囊腫內(nèi)有異位脈絡(luò)叢、大腦鐮局部缺失以及眶板、顳葉及頸內(nèi)動(dòng)脈缺失等,均證實(shí)本癥發(fā)生基本原因?yàn)槟X發(fā)育不全所致。
二、先天性蛛網(wǎng)膜囊腫的治療方法
1、可以采取綜合的治療方案,這類患者可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,通過(guò)這種方式來(lái)緩解壓迫癥狀。如果是在抽液后不久囊腫又會(huì)增大,還需要進(jìn)行反復(fù)抽液。
2、可以通過(guò)保守治療的方式為主,保持健康的飲食習(xí)慣,治療期間要注意保護(hù)肝臟,這對(duì)肝囊腫的治療意義是非常大的。
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先天性蛛網(wǎng)膜囊腫 是神經(jīng)外科類的常見疾病,在嬰幼兒人群中比較多見。有的嬰兒在出生后不久,就被診斷為此病,本病在臨床上并不少見,可導(dǎo)致嬰兒顱骨畸?;加写祟惣膊?yīng)及時(shí)治療,否則可能導(dǎo)致頭顱發(fā)育畸形,危害不... 詳細(xì)»
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先天性蛛網(wǎng)膜囊腫治療方法
先天性蛛網(wǎng)膜囊腫屬于先天性良性腦囊腫病變,是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致。囊壁多為蛛網(wǎng)膜、神經(jīng)膠質(zhì)及軟腦膜,囊內(nèi)有腦脊液樣囊液。囊腫位于腦表面、腦裂及腦池部,不累及腦實(shí)質(zhì)。多為單發(fā),少數(shù)多發(fā)。本病多無(wú)... 詳細(xì)»
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先天性蛛網(wǎng)膜囊腫危害有哪些
先天性蛛網(wǎng)膜囊腫是先天性腦部發(fā)育疾病,其發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜。若是能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),一定要盡快手術(shù)切除,否則會(huì)引起身體的一些并發(fā)癥。先天性蛛網(wǎng)膜囊腫的危害可見于左側(cè)中顱凹囊腫,并合并有注意力不集中癥。患者會(huì)出... 詳細(xì)»
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蛛網(wǎng)膜囊腫屬于神經(jīng)外科的一種常見病,它的發(fā)病率也是比較高的,大部分患者在早期是沒(méi)有明顯的臨床癥狀的,一般是進(jìn)行頭顱ct的檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的。如果患者沒(méi)出現(xiàn)明顯的癥狀,那么暫時(shí)不用治療,但是需要定期復(fù)查,觀察... 詳細(xì)»
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枕大池蛛網(wǎng)膜囊腫癥狀
因?yàn)檎泶蟪刂刖W(wǎng)膜囊腫的占位反應(yīng),患者的腦脊液循環(huán)通路和附近的組織會(huì)受到壓迫,繼而導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓增高,平時(shí)患者會(huì)感覺頭痛、嗜睡,甚至出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象。囊腫如果有破損情況,會(huì)導(dǎo)致患者繼發(fā)癲癇疾病。最嚴(yán)重的癥狀... 詳細(xì)»