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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關(guān)節(jié)骨科
大腳骨學(xué)名叫拇外翻畸形，是第一折指關(guān)節(jié)處向外側(cè)偏斜移位。僅有畸形沒(méi)有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療，如理療、熱敷等。穿著較寬松的或露趾的鞋子可減少對(duì)內(nèi)側(cè)突起的摩擦，以及通過(guò)降低對(duì)前足的擠壓來(lái)延緩拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的進(jìn)一步加重。
大腳骨治療方法
1、根據(jù)病人大腳骨的嚴(yán)重程度，確定積極的治療方案，如果是大腳骨非常嚴(yán)重，拇外翻非常厲害，局部疼痛比較劇烈，影響病人正常工作或者生活的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
2、通常手術(shù)需要在腰硬聯(lián)合麻醉下進(jìn)行，對(duì)拇外翻進(jìn)行截骨矯形手術(shù)治療。而對(duì)于大腳骨如果是不是很?chē)?yán)重的，多數(shù)還是可以選擇進(jìn)行保守治療進(jìn)行糾正的。
3、通常需要減少運(yùn)動(dòng)量，避免穿高跟鞋，避免穿比較緊的鞋，盡量穿寬松的鞋。另外，需要進(jìn)行足部肌肉力量的訓(xùn)練，還可以加用分趾墊。
4、對(duì)于錯(cuò)位的骨折，需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定。如果是大腿骨有炎癥，是由于慢性勞損所致，也可以是風(fēng)濕或者類(lèi)風(fēng)濕引起的，一般用內(nèi)科藥物治療，服用芬必得，或者扶他林就會(huì)好轉(zhuǎn)。
5、主流手術(shù)為第一跖骨骨干部截骨矯形鋼板或螺釘固定，第一跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅及（足母）囊剔除，（足母）內(nèi)收肌切斷矯形，手術(shù)效果良好。
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