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張余 主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 骨腫瘤科
通常人們對(duì)于乳腺癌的認(rèn)識(shí)僅僅只是知道乳腺癌的癌細(xì)胞是存在于乳腺部分，那么乳腺癌是否會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移呢？廣東省人民醫(yī)院骨科中心副主任兼骨腫瘤科主任張余告訴我們?nèi)橄侔┕寝D(zhuǎn)移就是診斷明確的乳腺癌病人發(fā)生了這骨的破壞，在病理上也能證實(shí)骨的破壞是與原發(fā)的乳腺癌相關(guān)。
整體上來講，乳腺癌晚期的病人接近60%~80%都會(huì)發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后，就說明病人的很多治療是失去控制，病人的病情的進(jìn)展可能會(huì)更快。
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀是什么？
張余主任坦言乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移主要的癥狀是以骨痛、功能障礙或者脊髓壓迫而引起的癱瘓這些癥狀為主。因?yàn)槿榘┌l(fā)生轉(zhuǎn)移，主要是通過靜脈回流為主，一般在肋骨、胸骨和脊柱，但是盆骨也可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，根據(jù)它的部位不同，有相應(yīng)的部位會(huì)出現(xiàn)疼痛或者小的包塊，甚至出現(xiàn)骨折。
骨折就會(huì)引起功能的障礙，就是肢體的功能障礙，如果在脊柱上可能引起脊髓的壓迫，出現(xiàn)癱瘓，甚至大小便失禁的癥狀。
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移需要做什么檢查呢？
張余主任指出乳腺癌的骨轉(zhuǎn)移，首先要確定是否是乳腺癌。乳腺癌的檢測(cè)比較常用的一些方法，包括體征查體、木馬照射，最關(guān)鍵的還是局部病理。
乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移是比較常見的現(xiàn)象，用的最多的判斷方法，就是病人在乳腺癌治療一段時(shí)間后有沒有出現(xiàn)骨痛的癥狀，或者局部的病理骨折和壓迫癥狀。
影像學(xué)檢查最常用ECT，也就是核素掃描。核素掃描這種情況一般對(duì)乳腺癌病人常規(guī)要求是在一年左右進(jìn)行一次全身的骨掃描。那么在骨掃描提示的時(shí)候，當(dāng)然局部有骨濃聚，核素濃聚，或者是有疼痛的時(shí)候要考慮它是骨轉(zhuǎn)移。如果要想明確轉(zhuǎn)移兆做穿刺的病理活檢，用病理最后來證實(shí)是不是骨轉(zhuǎn)移。
說到乳腺癌很多人就會(huì)聯(lián)想到前列腺癌，到底乳腺癌和前列腺癌那個(gè)更容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移？
張余主任稱前列腺癌是男性里發(fā)生最多的，乳腺癌是女性里發(fā)生最多的，它們是與性別相關(guān)的癌腫。
目前乳腺癌的轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)是60%~80%。但是前列腺癌目前它的晚期轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)是80%，從這意義上說可能是前列腺癌它的轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)概率要比乳腺高。
但是因?yàn)槿橄侔┖颓傲邢侔┧桥c不同的性別相關(guān)，所以它們發(fā)生骨轉(zhuǎn)移概率哪個(gè)高，前提是跟性別有關(guān)系。
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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
黃海 主任醫(yī)師
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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移放療
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預(yù)防前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移幾率
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前列腺癌與骨轉(zhuǎn)移
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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移飲食
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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移放療有效
前列腺癌骨轉(zhuǎn)移的患者放療的效果是比較好的，而且出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的情況下最主要的治療方式就是放療。但是在放療的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)特別疼痛的情況，患者可以吃一些止痛的藥物來緩解。治療期間患者也... 詳細(xì)»
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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移怎么治療
前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。前列腺癌有一個(gè)很重要的特點(diǎn)是很容易出現(xiàn)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，尤其是盆腔和胸腰椎的骨轉(zhuǎn)移。因?yàn)榍傲邢俳M織周圍分布著非常豐富的血管，前列腺癌細(xì)胞很容易通過血管途徑轉(zhuǎn)移到... 詳細(xì)»
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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移可以活多久呢？
前列腺癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤之一，它會(huì)威脅患者的生命安全。不過前列腺癌起病隱匿，多數(shù)病例發(fā)展比較緩慢，所以在前列腺癌早期，大多數(shù)患者并沒有明顯的癥狀。隨著腫瘤的發(fā)展才慢慢顯示出相關(guān)的癥狀，一旦出... 詳細(xì)»
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可以這樣治療
乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移晚期癥狀主要是骨頭不良事件發(fā)生，主要包括病理性骨折，還有脊髓的壓迫是最嚴(yán)重的。最常見的部位，比如股骨近端周圍或者肱骨的遠(yuǎn)端，在照片時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)非常明確的溶骨性的改變。這時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)劇烈的... 詳細(xì)»
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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移，怎么辦？
乳腺癌最為女性最為常見的癌癥，而中晚期乳腺癌隨著病情的發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，肝、脾臟、胃、骨的轉(zhuǎn)移。其中，骨轉(zhuǎn)移最為常見，轉(zhuǎn)移率高到70%。當(dāng)然，患病已經(jīng)是很不幸的事了。如果治療之后再發(fā)生的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，... 詳細(xì)»
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