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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 泌尿外科
睪丸扭轉(zhuǎn)常見(jiàn)于青少年，主要是由于青少年發(fā)育不完善，經(jīng)過(guò)劇烈運(yùn)動(dòng)或者是發(fā)育異常，會(huì)比較容易出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的情況。睪丸扭轉(zhuǎn)的主要癥狀是睪丸主要?jiǎng)×姨弁础⒛[大的情況。患者需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查與治療，避免疼痛加劇。
睪丸扭轉(zhuǎn)的原因
1、先天發(fā)育異常，也就是精索過(guò)長(zhǎng)，同時(shí)，如果老年患者有睪丸腫瘤，睪丸腫脹過(guò)大，可能在走路時(shí)由于身體擺動(dòng)，會(huì)導(dǎo)致睪丸扭轉(zhuǎn)的產(chǎn)生。
2、夜間睡覺(jué)，迷走神經(jīng)興奮，可能會(huì)導(dǎo)致自發(fā)性睪丸扭轉(zhuǎn)，大多數(shù)患者本身由于精索較長(zhǎng)，在進(jìn)行劇烈活動(dòng)時(shí)，如跑步或者打籃球，身體迅速劇烈旋轉(zhuǎn)，可能是睪丸扭轉(zhuǎn)的誘因。
睪丸扭轉(zhuǎn)怎么辦
1、發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的睪丸疼痛，如果用手托舉陰囊，會(huì)發(fā)現(xiàn)疼痛加劇，一旦懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)，必須及時(shí)去泌尿外科或者急診科進(jìn)行就診。
2、檢查陰囊彩超，一旦陰囊彩超證實(shí)睪丸扭轉(zhuǎn)，血供減少或者斷流，必須及時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位，若手法復(fù)位成功，那么睪丸扭轉(zhuǎn)疼痛即可迅速緩解。
3、若手法復(fù)位失敗，必須急診進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)當(dāng)中打開(kāi)陰囊皮膚，將扭轉(zhuǎn)的睪丸進(jìn)行復(fù)位之后，再將睪丸與陰囊肉膜進(jìn)行縫合固定，以防止術(shù)后再次發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。因此對(duì)于睪丸扭轉(zhuǎn)必須急診進(jìn)行治療，否則時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致睪丸缺血壞死。
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急性睪丸扭轉(zhuǎn)
急性睪丸扭轉(zhuǎn)在泌尿外科是屬于比較嚴(yán)重的急性損傷，急性睪丸扭轉(zhuǎn)容易發(fā)生在晚上睡覺(jué)的時(shí)候，或者是劇烈活動(dòng)的時(shí)候。當(dāng)患者出現(xiàn)有這種臨床情況，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查治療，急性睪丸扭轉(zhuǎn)比較常見(jiàn)的臨床癥狀是... 詳細(xì)»
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睪丸扭轉(zhuǎn)的飲食
睪丸通過(guò)睪丸系膜將睪丸固定在陰囊中，有的胎兒在發(fā)育時(shí)就會(huì)產(chǎn)生一側(cè)或者兩側(cè)睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)，出生以后，睪丸與精索的活動(dòng)度就很大，如果突然碰見(jiàn)用力或者劇烈的震蕩等情況，睪丸與精索就會(huì)發(fā)生某程度的扭轉(zhuǎn)，也叫精索... 詳細(xì)»
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睪丸扭轉(zhuǎn)癥狀怎么引起的
睪丸扭轉(zhuǎn)的病因和發(fā)生機(jī)制，目前尚沒(méi)有明確的定論，可能和先天解剖結(jié)構(gòu)異常、家族遺傳史、劇烈運(yùn)動(dòng)、睪丸外傷、迷走神經(jīng)興奮性增高等多種因素有關(guān)。1、先天解剖結(jié)構(gòu)異常：如果睪丸和附睪的解剖結(jié)構(gòu)畸形、睪丸系膜過(guò)... 詳細(xì)»
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急性睪丸扭轉(zhuǎn)的治療
男性的睪丸是陰囊和睪丸系膜相互連接的，主要是由睪丸系膜將睪丸固定在陰囊處。部分胎兒在發(fā)育的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)或一側(cè)的睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)的情況。胎兒出生后，精索和睪丸的活動(dòng)度比較大，當(dāng)出現(xiàn)猛烈或用力震蕩等情況的時(shí)... 詳細(xì)»
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睪丸扭轉(zhuǎn)的治療方法
睪丸扭轉(zhuǎn)是指睪丸沿其軸線旋轉(zhuǎn)，引起睪丸缺血性病變。在所有的陰囊腫痛的病人當(dāng)中，睪丸扭轉(zhuǎn)的比例約占百分之四十。真正的睪丸扭轉(zhuǎn)的原因目前還不清楚，但睪丸異常粘連應(yīng)該是睪丸扭轉(zhuǎn)的常見(jiàn)原因之一。正常睪丸僅部分... 詳細(xì)»
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