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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗死是由腦缺血、缺氧、嚴(yán)重低血糖等因素引起的，也會導(dǎo)致持續(xù)的病灶性神經(jīng)功能障礙，缺血性腦梗死是最常見的。新鮮腦梗死的部分區(qū)域腫脹、柔軟、蒼白。腦梗死區(qū)內(nèi)有斑塊狀出血，稱為出血性腦梗死，主要由動脈栓塞、靜脈阻塞及抗凝治療所致。
一、腦梗的昏迷時(shí)間
1、腦梗較輕的昏迷在24小時(shí)內(nèi)就會蘇醒，較重的患者會腦死亡。
2、腦?；杳阅芏嗑们逍?，取決于阻塞的大小。如果癥狀輕微，那么可能會在幾個(gè)小時(shí)內(nèi)被喚醒。如果癥狀嚴(yán)重，可能需要兩三天。這種病需要藥物治療，以促進(jìn)血液循環(huán)，消除血瘀和溶栓，需要積極治療，一旦治療不及時(shí)，就會出現(xiàn)后遺癥。
二、腦梗的原因
1、動脈硬化是在動脈壁粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)上形成血栓的。
2、心房顫等心源性腦血栓患者易形成血栓，血栓流入腦內(nèi)，阻塞腦血管，引起腦梗死。
3、免疫因素，如異常免疫，引起動脈炎。
4、鉤端螺旋體病、結(jié)核病、梅毒等感染因素易引起血管炎癥和腦梗死。
5、紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥和彌散性血管內(nèi)凝血等血液疾病容易發(fā)生血栓形成。
6、先天性發(fā)育不良，如肌纖維發(fā)育不良。
7、血管內(nèi)膜損傷破裂，使血液進(jìn)入血管壁，形成狹窄。
8、其他如藥物、腫瘤、脂肪栓塞、氣體栓塞等。
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