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張元飛 副主任醫(yī)師 馬鞍山市中心醫(yī)院 泌尿外科
精索靜脈b超診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?拿著精索靜脈的B超報告,不知道精索靜脈內(nèi)徑和返流的數(shù)值是正常或是異常;如果異常,是嚴(yán)重或是不嚴(yán)重。這些問題困擾著患者,下面就精索靜脈b超診斷標(biāo)準(zhǔn)給以初步了解一下。
精索靜脈b超診斷標(biāo)準(zhǔn):
1、精索靜脈的定義
精索靜脈精索靜脈曲張是指由于各種原因?qū)е禄亓鞑粫常蜢o脈瓣不全而指向精索的腱狀靜脈,導(dǎo)致靜脈回流,使局部靜脈不正常擴張,伸長彎曲,陰囊團內(nèi)形成血性。精索靜脈曲張可導(dǎo)致男性不育癥,嚴(yán)重引起陰囊腫脹不適,影響工作和生活,因此需要治療。
2、精索靜脈b超診斷標(biāo)準(zhǔn)
精索靜脈曲張的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn):符合下列兩種條件均可診斷精索靜脈曲張。安靜呼吸時,精索靜脈最大直徑(d r)≥1.8mm;Valsava試驗(患者站立屏氣增加腹壓時,陰囊精索靜脈檢查稱為纈沙瓦試驗)時,dr≥2.0 mm;Valsava試驗陽性,即在反流時間t r≥1s的Valsava試驗中,彩色及頻譜多普勒檢測及反流信號。
3、超聲波分級標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)臨床和超聲診斷,將精索靜脈曲張分為四級,分別為亞臨床精索靜脈曲張、臨床精索靜脈曲張Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級。亞臨床精索靜脈曲張:臨床觸診陰性,超聲檢測精索靜脈回流,d r:1.8~2.1mm,tr:0.8~2s;臨床精索靜脈曲張Ⅰ型,臨床觸診及超聲檢查陽性,d r:2.2~2.7mm,tr:2~4s;臨床精索靜脈曲張Ⅱ型,臨床觸診陽性,超聲檢查d r:2.8~3.1mm,tr:4~6s;臨床精索靜脈曲張Ⅲ型,臨床觸診陽性,超聲檢查D R敏度3.1mm,T R 6 S或以上。
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