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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
脊髓蛛網(wǎng)膜炎又叫做粘連性的脊蛛網(wǎng)膜炎，指的是蛛網(wǎng)膜的一種慢性炎癥的過(guò)程，由于某類疾病病因，會(huì)使得人體的蛛網(wǎng)膜漸漸的增厚，會(huì)造成神經(jīng)根和脊髓出現(xiàn)損害，或者會(huì)形成囊腫從而阻塞髓腔，或者對(duì)脊髓血液的循環(huán)造成相應(yīng)的影響，最后導(dǎo)致出現(xiàn)功能性的障礙。脊髓蛛網(wǎng)膜炎的發(fā)病年齡主要是在三十到六十歲之間，常表現(xiàn)為男性發(fā)病率比女性多，病變的主要部位以胸腰段較為常見。
脊髓蛛網(wǎng)膜炎的診斷
1、脊髓蛛網(wǎng)膜炎發(fā)病可緩可急，發(fā)病前會(huì)存在椎管內(nèi)藥物注射、發(fā)熱、感染等疾病的病史，或者會(huì)患有脊柱疾患等，例如脊髓空洞癥、多發(fā)性硬化、脊髓病變、椎管狹窄、椎間盤突出、增生外傷等。
2、脊髓蛛網(wǎng)膜炎的病程進(jìn)展較為緩慢，癥狀會(huì)復(fù)發(fā)并加重或自行的出現(xiàn)緩解。復(fù)發(fā)并加重大多數(shù)是和勞累過(guò)度或感冒受涼有關(guān)系。
3、當(dāng)脊髓蛛網(wǎng)膜炎主要的病變僅僅累及脊髓某一部分的時(shí)候，以胸段常見。在早期的時(shí)候常常會(huì)出現(xiàn)后根刺激的癥狀，例如胸背部和上肢呈現(xiàn)放射性的疼痛或出現(xiàn)束帶感，休息過(guò)后癥狀就會(huì)明顯的減輕，而后還會(huì)有不同程度的脊髓受損的癥狀。
4、人體的腦脊液處于正常狀態(tài)或者會(huì)出現(xiàn)不同程度的蛛網(wǎng)膜下腔橫阻的現(xiàn)象，蛋白和細(xì)胞數(shù)也出現(xiàn)增高。脊髓碘油造影會(huì)呈現(xiàn)典型的燭淚樣的表現(xiàn)。
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