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呂志勤 主任醫(yī)師 教授 北京大學(xué)第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
腦梗是一種常見的腦部疾病，又被稱為缺血性腦卒中。由于血液循環(huán)障礙、缺氧以及缺血等原因，腦組織會出現(xiàn)軟化壞死，嚴(yán)重還可致人死亡。在臨床上，腦?；颊叱１憩F(xiàn)為失語、頭痛頭暈、惡心嘔吐，嚴(yán)重者可陷入昏迷。一旦出現(xiàn)大面積梗死，患者則表現(xiàn)為偏癱、四肢癱瘓，甚至陷入昏迷。
腦梗患者為什么不能說話
腦梗死的主要發(fā)病原因就是供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)了問題，比如粥樣動脈硬化或血栓，使得血管腔狹窄，導(dǎo)致腦部供血不足。此外，如果有固體、液體或氣體等異物沿著血液循環(huán)進(jìn)入腦動脈和頸動脈，就會造成血流阻斷，血流量大大減少使得相應(yīng)的腦組織軟化壞死。
如果正好是控制語言的中樞神經(jīng)出現(xiàn)缺血的情況，患者的語言功能就會受到影響，在臨床上表現(xiàn)為說不出話。這種情況被定義為失語癥，是一種常見的腦梗死后遺癥?；謴?fù)后期可嘗試藥物或針灸等治療方式，改善患現(xiàn)狀。
如何治療腦梗死
腦梗死是一種常見的腦血管疾病，發(fā)病率高達(dá)75%，平均病死率在10%以上。即使及時救治，患者后期也會留下殘疾，嚴(yán)重影響生活。且該病極易復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)性中風(fēng)的死亡率會大幅度增加。那么在臨床上該如何治療腦梗死呢？
1、在發(fā)病急性期，理想的治療方法是在出現(xiàn)腦組織壞死之前盡快恢復(fù)正常的血流。通過藥物來獲得腦血流的早期重灌注，可減輕缺血程度，在一定程度上減少對神經(jīng)細(xì)胞和功能的損害?；颊叽藭r應(yīng)該臥床休息，由醫(yī)護(hù)人員加強口腔、皮膚、呼吸道及大小便的護(hù)理，給予鼻飼流質(zhì)飲食。
2、針對腦梗死的情況，醫(yī)生可以為患者靜脈注射利尿性脫水劑或腎上腺皮質(zhì)激素，在一定程度上抵抗炎癥，預(yù)防休克情況的發(fā)生，調(diào)節(jié)腦部耗氧量，改善腦代謝。
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