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葛孝忠 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 心胸外科
放射治療已經(jīng)是肺癌治療的主要手段之一,放射線(即X射線、中子束、電子線、質(zhì)子束、其他粒子束)等高能放射線在進(jìn)行消滅或破壞癌細(xì)胞的時(shí)候也會(huì)損害著人體正常的細(xì)胞,從而對(duì)人體有著放療后的副作用。一般情況下,放療的副作用主要分為兩類:慢性或急性。急性的反應(yīng)常在治療后就會(huì)產(chǎn)生,并且在治療停止后的幾個(gè)星期內(nèi)會(huì)完全的消失。慢性的反應(yīng)可能需要幾個(gè)月或者幾年才會(huì)逐步的顯現(xiàn)出來,通常是永久性的反應(yīng)。
肺癌放療的副作用
1、放射性的食管損傷
常見于放療的早期,患者會(huì)出現(xiàn)放射性的食管炎,一般為不嚴(yán)重的下咽疼痛,而晚期的損傷則為食管狹窄或食管潰瘍。
2、放射性的氣道損傷
主要表現(xiàn)為氣道黏膜受到射線照射的劑量累積到一定程度,患者會(huì)出現(xiàn)刺激性的咳嗽等癥狀,一般情況下是可以耐受的,或經(jīng)過對(duì)癥治療會(huì)緩解。
3、放射性的肺部損傷
急性放射性的肺炎是肺癌放療時(shí)比較危險(xiǎn)且較為多見的并發(fā)癥。當(dāng)人體的肺照射了2000cGy的射線后就會(huì)出現(xiàn)永久性的損傷,如果照射3000-4000cGy的射線三周到四周后,患者的肺部會(huì)呈現(xiàn)急性滲出性的炎癥。
4、心臟損傷
患者出現(xiàn)心臟損傷的癥狀較為少見,大多數(shù)是心包炎。部分藥物會(huì)增加人體心臟合并癥的發(fā)生,例如阿霉素等。
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