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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
老人疝氣是老年人常見的疾病之一,相較于兒童疝氣,老年疝氣更加難治愈,也容易別忽視。老人疝氣的主要治療方式是采用手術(shù)治療的方式,需要注意的是,手術(shù)治療需要考慮老人的身體狀況以及疾病的嚴(yán)重程度,避免出現(xiàn)意外。
老人疝氣的癥狀
1、老人疝氣以腹股溝疝為臨床表現(xiàn),通常是腹股溝區(qū)域有一突出的腫塊,有的患者腫塊兒開始的時候比較小,僅僅能夠通過生環(huán)進(jìn)入腹股溝管,疝環(huán)處僅有輕度的墜脹感,這時候診斷比較困難,一旦腫塊增大明顯,并且穿過淺環(huán),甚至進(jìn)入陰囊的時候診,斷就比較容易了。
2、除了腫塊兒和偶爾脹痛之外,患者并無其他不適的癥狀,有的時候如果出現(xiàn)疝氣嵌頓的話,情況就比較嚴(yán)重了,比如說患者會出現(xiàn)明顯的腫塊兒緊張發(fā)硬,而且有觸痛。
3、如果患者的嵌頓內(nèi)容為大網(wǎng)膜,局部的疼痛常常較輕微,如果為腸段的話,不但局部疼痛明顯,還伴有腹痛、惡心嘔吐、停止排氣排便、腹脹等機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)。
老人疝氣的治療
1、老年人在身體條件允許的情況下,確診疝氣后推薦手術(shù)治療,同時也是治療老年疝氣的最佳方法。手術(shù)有兩種情況,一種是局麻開放手術(shù),一種是微創(chuàng)鏡手術(shù),推薦使用微創(chuàng)的方法。
2、對于高齡的老年人,應(yīng)根據(jù)患者的身體狀況、化驗指標(biāo)、客觀指標(biāo)綜合評估,而并不能只根據(jù)年齡而選擇術(shù)式。如老年患者年齡較大,但身體硬朗,經(jīng)常運動,也無心肺毛病,各項檢查都正常,可采取創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)治療,恢復(fù)也非???。
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