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馬穎 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 婦產(chǎn)科
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，也是人體中最常見(jiàn)的腫瘤之一，在30歲-50歲的女性中發(fā)病率約占30%。和其他婦科病相比起來(lái)，子宮肌瘤不容易被發(fā)現(xiàn)，早期沒(méi)有明顯癥狀，而且子宮肌瘤的生長(zhǎng)速度非?？欤⑶胰菀讖?fù)發(fā)。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤的存在時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療。
子宮肌瘤會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢？
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院婦產(chǎn)科馬穎副主任醫(yī)師接受醫(yī)聯(lián)媒體編輯采訪時(shí)透露：很多的子宮肌瘤并沒(méi)有明顯的癥狀，在臨床上子宮肌瘤引起的癥狀，主要跟它的大小、生長(zhǎng)部位和數(shù)目相關(guān)。
如果子宮肌瘤的數(shù)目比較多，引起子宮體積的增大或者子宮肌瘤生長(zhǎng)的部位比較特殊、子宮肌瘤的體積比較大，往往會(huì)引起病人月經(jīng)量增多、月經(jīng)淋漓不盡、月經(jīng)周期延長(zhǎng)，有的病人還會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多、腰骶部的酸痛、下腹的脹痛。
有的巨大的子宮肌瘤有可能會(huì)壓迫膀胱，導(dǎo)致排尿的困難，也有的子宮肌瘤可能會(huì)壓迫直腸，導(dǎo)致病人便秘或者大便形狀的改變。還有一些子宮肌瘤有可能會(huì)導(dǎo)致病人不孕，因此子宮肌瘤的癥狀的是千變?nèi)f化的。
子宮肌瘤如何治療？
馬穎副主任醫(yī)師介紹：“目前臨床上針對(duì)子宮肌瘤的治療方法非常多，大致分為保守治療和手術(shù)治療、其他治療三大類(lèi)，我們?cè)谥贫ㄖ委煼桨傅臅r(shí)候并沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，要根據(jù)病人的年齡、生育要求、子宮肌瘤的大小、生長(zhǎng)部位是否引起臨床癥狀這些因素來(lái)共同考慮，制定出個(gè)體化的治療方案。
1、保守治療：保守治療包括進(jìn)行隨訪觀察、定期復(fù)查B超，看看子宮肌瘤是否長(zhǎng)大、是否引起癥狀、是否有其他的變化。還可以采取保守的藥物治療，臨床上常用的比如說(shuō)米非司酮、GnRH-a這類(lèi)的藥物，都可以有效的控制子宮肌瘤的發(fā)展。
2、手術(shù)治療：如果對(duì)于藥物治療無(wú)效，子宮肌瘤比較大癥狀明顯的這類(lèi)患者，可以考慮進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)就包括子宮肌瘤剔除術(shù)和子宮切除術(shù)。
3、其他治療：除了上述治療方法以外，還可以采用海扶刀這種超聲消融或者子宮動(dòng)脈栓塞血管介入來(lái)進(jìn)行子宮肌瘤的治療?！?/p>
如何預(yù)防子宮肌瘤復(fù)發(fā)？
馬穎副主任醫(yī)師提到：子宮肌瘤目前確切的發(fā)病原因并不是很清楚，通過(guò)臨床觀察，絕大多數(shù)的子宮肌瘤發(fā)生在育齡期的婦女，因此推測(cè)雌激素的異常分泌、遺傳因素，是導(dǎo)致子宮肌瘤發(fā)生的主要原因，和日常的生活關(guān)系不大。子宮肌瘤切除后肌瘤的復(fù)發(fā)率較高，根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，術(shù)后復(fù)發(fā)率一般為20%～30%。那么，怎樣才能有效的預(yù)防它的復(fù)發(fā)呢？
第一、手術(shù)中要盡量的剔除子宮肌瘤不要有遺漏；
第二、有的病人在手術(shù)以后可以輔助一些藥物治療，可以延緩或者控制復(fù)發(fā)；
第三、手術(shù)以后要避免長(zhǎng)期的服用那些含有雌激素的保健品；
第四、雖然做了手術(shù)但只要保留著子宮還沒(méi)有絕經(jīng)，子宮肌瘤就有復(fù)發(fā)的可能，因此要定期去醫(yī)院做婦科檢查、B超。
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子宮肌瘤什么癥狀?
子宮肌瘤患者會(huì)有月經(jīng)異常、分泌物異常、壓迫感、下腹墜脹等癥狀。子宮肌瘤是一種良性腫瘤，患者肌細(xì)胞增大，引發(fā)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。患者宮腔面積增大，盆腔出血白帶增多，肌瘤壞死還可能伴有惡臭分泌物。... 詳細(xì)»
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子宮肌瘤的治療
子宮肌瘤高危人群是30-50歲女性，還沒(méi)有到生育年齡的青春女性很少會(huì)發(fā)生子宮肌瘤，肥胖、妊娠、頻繁的流產(chǎn)、吸煙、喝酒等行為都會(huì)加大患上子宮肌瘤的幾率，當(dāng)出現(xiàn)壓迫癥狀、下腹部有包塊、月經(jīng)不調(diào)、白帶增多、... 詳細(xì)»
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