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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
重型肝炎是以大量的肝細胞壞死為主的一種嚴重的肝臟疾病,對患者來說非常危險,會引起肝臟功能衰竭甚至死亡,這也是肝炎病人最后死亡很重要的原因。引起重型肝炎的原因有很多,包括藥物中毒、乙型肝炎、甲肝、戊肝病毒感染,慢性酒精肝等,患者會出現(xiàn)嚴重的消化道疾病和極度乏力的現(xiàn)象,精神狀況很不好,再有一些患者還會出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象。重型肝炎還有很多并發(fā)癥,并發(fā)癥也是引起死亡很重要的原因。
1、肝昏迷肝昏迷也叫肝性腦病,嚴重的肝臟疾病后會引起代謝紊亂,患者的意識改變,出現(xiàn)了昏迷的現(xiàn)象。誘發(fā)肝昏迷可能是因為肝臟解毒功能減低,身體代謝的很多毒素在身體里滯留,就會引起昏迷等現(xiàn)象。再有嚴重的肝病很多時候會出現(xiàn)腦水腫的現(xiàn)象,它和肝昏迷也有很大的關系。
2、肝腎綜合征重型肝病的患到了晚期出現(xiàn)肝腎綜合征是比較嚴重的并發(fā)癥,發(fā)病的原因很復雜,一般是因為腎臟血流動力改變,腎皮質缺血引起的。或者會出現(xiàn)少尿或者沒有排尿的現(xiàn)象。
3、出血出血是重型肝炎引起死亡很重要的原因之一,患者的凝血功能降低,凝血因子減少,導致了其他因子合成減少,這樣容易出現(xiàn)出血的癥狀,還有血小板數(shù)量和形態(tài)都發(fā)生改變,同樣會引起出血。再有,血清過高、腎衰竭、尿毒癥、食管胃底靜脈破裂等也會引起出血。
4、繼發(fā)性感染肺部感染是很常見的感染,很多真菌、細菌都會引起繼發(fā)性感染,患者的癥狀很多,發(fā)熱或者不發(fā)熱,脈率和體溫不相吻合,還會出現(xiàn)咳嗽、肺部雜音、咳痰等現(xiàn)象,全身癥狀也很嚴重,比如出現(xiàn)呼吸困難、缺氧、黃疸加重、等現(xiàn)象。腹膜炎也是很多重型肝炎患者會出現(xiàn)的并發(fā)癥,病原菌大部分因為腸道細菌易位,正常腸胃黏膜屏障功能減退引起腹膜炎。再有泌尿系統(tǒng)感染以及敗血癥都是很常見的并發(fā)癥。
以上就簡單的介紹一些重型肝炎患者會出現(xiàn)的并發(fā)癥,這些都是常見的、對患者危害大的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)就要積極的治療,如果不治療很可能會引起死亡的嚴重的后果。對于重型肝炎病住院治療是很有必要的,一方面可以更好的治療疾病,再有一旦出現(xiàn)了并發(fā)癥等危險的情況,可以第一時間做出處理,避免病情進一步惡化。對于重型肝炎患者的照顧也很重要,飲食對于他們來說是輔助治療的方法,一定不要給患者吃油膩的食物,飲食要清淡、多吃新鮮的蔬菜和水果,適當?shù)男菹?,養(yǎng)成良好的作息時間,這樣做不僅對治療重型肝炎有好處,還可以減少并發(fā)癥出現(xiàn)。
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