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王雪穎 主任醫(yī)師 講師 錦州市中心醫(yī)院 泌尿外科
尿床又叫做遺尿癥,一般情況下指的是小兒在熟睡的時(shí)候陰莖出現(xiàn)不自主地排尿。百分之二十的小兒在四歲就會(huì)出現(xiàn)遺尿,百分之五的孩子在十歲也還會(huì)有遺尿,也存在少部分的患者遺尿癥狀會(huì)持續(xù)到成年時(shí)期。
原發(fā)性的遺尿是無(wú)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)或尿路器質(zhì)性的病變,原發(fā)性的遺尿占比70%~80%。繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱、膀胱炎、下尿路梗阻等疾病稱作繼發(fā)性的遺尿。患者除了在夜間尿床外,在日間還會(huì)出現(xiàn)尿流細(xì)、排尿困難、尿頻尿急等癥狀。小孩子的神經(jīng)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)都未完全發(fā)育成熟,偶爾出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象是正常的,如果到了青春期時(shí)還出現(xiàn)尿床的癥狀,就需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查是否泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)炎癥、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育出現(xiàn)問(wèn)題或泌尿系統(tǒng)的腫瘤等。
原發(fā)性遺尿的病因
1、患兒的大腦皮層發(fā)育較為延遲,不能對(duì)脊髓排尿中樞進(jìn)行控制,常在睡眠后患者的逼尿肌出現(xiàn)無(wú)抑制性的收縮,將尿液通過(guò)陰莖排出體外。
2、患兒的睡眠比較深,未能在熟睡后膀胱膨脹的時(shí)候及時(shí)醒來(lái)排尿。
3、患兒的心理因素存在相關(guān)的問(wèn)題,例如患兒心理上感覺(jué)得不到父母的愛(ài),失去父母的照顧,此類(lèi)患兒常表現(xiàn)為脾氣比較古怪、不合群、膽小、孤獨(dú)、怕羞等。
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