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楊海弟 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科
耳后淋巴腫大是怎么回事,嚴重嗎?中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師楊海弟告訴我們耳后的淋巴一般是與的耳朵一些感染因素有關(guān)。另外有些人是因為頭皮發(fā)炎,在耳朵周圍的炎癥。只要是引流到淋巴結(jié)里,都可能引起耳后的淋巴結(jié)的發(fā)炎腫大。
比如中耳炎、扁桃體炎、咽喉炎,甚至有些周圍皮膚的感染,都可以引起耳周的淋巴結(jié)的腫大發(fā)炎。一般的這種發(fā)炎如果癥狀不是很嚴重,不是引起疼痛,不是腫大很厲害,一般都不用特殊的處理。
如果耳后淋巴結(jié)腫大不痛是怎么回事?
楊海弟醫(yī)生指出耳后淋巴結(jié)的腫大,主要還是以炎癥為主,另外有些人淋巴結(jié)完全不痛,只是輕微的增大,一般是淋巴結(jié)炎或慢性的淋巴結(jié)炎。有些因為淋巴結(jié)反復發(fā)炎導致的鈣化一般不需要處理,因為很多人都會出現(xiàn)耳后的有淋巴結(jié)的腫大。
但是時間很長了,甚至有些人是幾年十年都有,這種不需要特殊的處理。因為淋巴結(jié)的反復發(fā)炎引起的淋巴結(jié)纖維化或者淋巴結(jié)鈣化,基本是不消的,所以就不需要經(jīng)常反復地使用藥物。 只要是做到密切觀察,比如說淋巴結(jié)有沒有突然腫大,有沒有出現(xiàn)潰破或者其他的變化。另外它是比較穩(wěn)定,然后時間比較久了,一般都不用特別的擔心,也不用特殊的處理。
如果只是耳朵背淋巴結(jié)單純有點大是否就不用管它呢?
楊海弟醫(yī)生坦言耳朵背淋巴結(jié)腫大叫耳后的淋巴結(jié)腫大,最常見的就是頭、面部的炎癥引起,包括上呼吸道的感染,中耳的發(fā)炎、乳突炎,急性的化膿性中耳炎,甚至有些小孩子分泌性中炎,也會導致耳中后的淋巴結(jié)的腫大。
一般出現(xiàn)這種淋巴結(jié)腫大,一定要來醫(yī)院就診。首先一般的淋巴結(jié)炎是不需要特殊的處理,也不用使用抗生素。當然就是特別的小孩子,還要排除血液方面或全身的其他一些因素。這種特殊的感染引起的,比如有些是結(jié)合貓抓病、川崎病,這些都可能引起周圍的淋巴結(jié)的腫大。所以還是要先就診后確診,才判斷需不需要特殊的處理。但如果有時候診斷不太明確,其實還可以做細針穿刺,這是診斷淋巴結(jié)性質(zhì)的金標準。
如果發(fā)生耳后淋巴結(jié)腫大吃什么藥更好呢?
楊海弟醫(yī)生稱耳后淋巴結(jié)腫大就要分清楚它的病因,如果是嚴重的淋巴結(jié)炎,可以使用一些抗生素。如果是淋巴結(jié)的結(jié)核必須要進行抗結(jié)核的治療。如果是血液方面的問題,就要進行病因的治療,所以有些淋巴結(jié)腫大只是告訴我們可能會出現(xiàn)一些真相,所以一定要進行進一步的檢查、確診,然后根據(jù)它的病因來做治療。
其實淋巴結(jié)腫大沒有確診之前,自行購買藥物來做治療是不推薦的,這樣有可能一些嚴重的疾病被耽誤,最后會導致不好的預后。所以一定要經(jīng)過醫(yī)生的診斷,做一些檢查,甚至最好能夠做細針穿刺活檢,確診以后有些是可以用抗生素,如果是結(jié)核可以抗結(jié)核的治療,如果是淋巴結(jié)的鈣化或者纖維化,根本就不需要進行處理。
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