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都芳鵑 副主任醫(yī)師 副教授 聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
胃腸檢查項(xiàng)目一般包括內(nèi)鏡檢查、X線消化道鋇餐檢查和鋇餐灌腸、B超檢查以及呼氣試驗(yàn)和一些其他項(xiàng)目。
1、胃腸檢查項(xiàng)目中的內(nèi)鏡
對(duì)于胃腸道疾病,首選的檢查方法為內(nèi)鏡,也就是胃鏡和腸鏡。胃鏡和場景檢查比較準(zhǔn)確并且快速。可直接觀察消化道腔內(nèi)的各類病變,甚至色澤上的改變,能夠發(fā)現(xiàn)早期的微小病變,對(duì)病變可以取活組織作病理學(xué)檢查以明確診斷,胃腸息肉還可在鏡下予以摘除,發(fā)現(xiàn)出血可以在鏡下進(jìn)行止血治療,還可以把各種病變從電腦里打印出圖像,便于醫(yī)生的治療和以后的對(duì)比。胃鏡檢查可查出食管、胃、十二指腸的炎癥、潰瘍、腫瘤和血管病變等;結(jié)腸鏡可以檢查結(jié)腸和直腸的病變。內(nèi)鏡是消化道疾病檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
2、胃腸檢查項(xiàng)目中的X線消化道鋇餐檢查和鋇餐灌腸
X線消化道鋇餐檢查和鋇餐灌腸也是消化道疾病重要的檢查方法,能夠了解胃腸道的運(yùn)動(dòng)排空功能、管壁病變及管腔狹窄,但是對(duì)于小的病變無法顯示。對(duì)于不能做胃鏡腸鏡的病人可選擇X線檢查。
3、胃腸檢查項(xiàng)目中的B超包括彩超B超
一般不用于胃腸道方面檢查,除非胃腸道有比較大的腫瘤,這時(shí)可以選擇B超作為一種補(bǔ)充檢查,可了解腫物的大小、位置、有無向外浸潤轉(zhuǎn)移。因?yàn)锽超檢查最怕就是有氣體,氣體使超聲波不能反射,無法檢測。胃腸道有很多的氣體,而且經(jīng)常蠕動(dòng),彩超無法檢查準(zhǔn)確。但是B超對(duì)于實(shí)質(zhì)性器官的檢查是比較準(zhǔn)確。
4、胃腸檢查項(xiàng)目中的呼氣試驗(yàn)
近年來,發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌(HP)是消化性潰瘍和慢性胃炎的病因,檢測該細(xì)菌對(duì)診斷和治療效果的評(píng)價(jià)有很大的臨床價(jià)值。尿素酶試驗(yàn)和呼氣試驗(yàn)檢測幽門螺旋桿菌的準(zhǔn)確率都非常高,特別是后者,只需口服一粒膠囊,再吹氣即可檢測,無創(chuàng)傷、簡單、快捷。
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