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邸志勇 主任醫(yī)師 黑龍江省醫(yī)院 普外科
頸部腫塊是一種比較常見的臨床癥狀。頸部腫塊有多種類型，因此醫(yī)生會根據(jù)具體的診斷情況給出不同的治療方案。頸部腫塊如果排除甲狀腺腫塊的情況下，80%以上都被確診為腫瘤，一般這些腫瘤的原發(fā)地均位于鎖骨較上的部位。如果患者發(fā)現(xiàn)頸部腫大一定要到正規(guī)醫(yī)院確診。
頸部腫塊的鑒別診斷方法
1、頸部腫塊有紅腫、發(fā)熱、發(fā)痛等情況多為急性淋巴結(jié)炎。
2、如果淋巴結(jié)腫大，腫塊質(zhì)地較軟，伴有明顯的壓痛感，通常是慢性淋巴結(jié)炎，經(jīng)過一定的抗炎治療后，腫塊會縮小。
3、頸部腫塊相對較硬，表面不光滑，患者經(jīng)常低燒，有可能是淋巴結(jié)結(jié)核。
4、頸部淋巴位置腫塊直徑在2厘米以內(nèi)，質(zhì)地較硬，不合皮膚發(fā)生粘粘，這樣的腫塊多為結(jié)節(jié)病，常發(fā)病于青少年和中年人群。
頸部腫塊的治療方法
1、炎癥性腫塊一般為抗炎治療，處理原發(fā)病灶，如果出現(xiàn)膿腫，需要穿刺或切開膿腫部位排膿。
2、如果是特異性炎癥腫塊如頸部淋巴結(jié)結(jié)核通常會采用抗結(jié)核治療方案。
3、頸部惡性淋巴瘤一般醫(yī)生會建議采用放療和化療兩種方式。
4、頸部腫塊的治療具體需要何種治療方案，應(yīng)根據(jù)病理類型肌分化程度、淋巴結(jié)大小、數(shù)目、有無淋巴結(jié)包膜外侵犯、原發(fā)腫瘤的位置及原發(fā)灶的治療措施、患者的全身狀況等綜合考慮。
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