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胡煒 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 腫瘤科
宮頸癌是最常見的一種婦科惡性腫瘤。原位性癌的發(fā)病率常在女性30-35歲的年齡階段，而浸潤性癌則為45-55歲。近年來，宮頸癌的發(fā)病率更傾向于年輕化，根據(jù)宮頸細胞學篩查的一般應用已經(jīng)可以早期檢測和治療宮頸癌和癌前病變，并且能夠顯著降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率。
宮頸癌患者的存活率
宮頸癌患者的生存率與各種因素有關，通常以五年生存率計算，可根據(jù)臨床分期、術后腫瘤細胞浸潤深度、是否有淋巴結轉移等因素來判斷。例如，當子宮頸癌病變小于兩厘米的時候，五年的生存率可高達90%；如果宮頸癌病變大于四厘米時，五年生存率可降至40%。此外，如果淋巴結有轉移或超過三個的時候，復發(fā)率為68%，如果低于三個淋巴結轉移，復發(fā)率僅為30%-50%。
宮頸癌的癥狀
（1）陰道出血
早期以接觸性出血為主，中晚期為不規(guī)則性的陰道出血。陰道的出血量因累及基質中的血管和病變大小而異，如果侵犯到大血管則會引起大出血。年輕患者還可顯示經(jīng)期延長和月經(jīng)量增加，老年患者絕經(jīng)后常出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血。
（2）陰道排液
大多數(shù)患者都會出現(xiàn)陰道排液的現(xiàn)象，其液體呈現(xiàn)血色或白色，可以是像水樣或米汁樣稀薄，常伴有惡臭或腥味。晚期患者由于癌組織的壞死并伴有感染的發(fā)生，會引發(fā)化膿性惡臭或米湯樣的白帶。
（3）晚期癥狀
因癌灶的影響范圍不同而出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀。例如，尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等；同時患者的輸尿管受到癌腫瘤的壓迫和波及的時候，會引起輸尿管閉塞、腎盂腎病及尿毒癥；晚期還會有惡病質、貧血等全身衰竭的癥狀。
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