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汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院 皮膚性病科
外陰天皰瘡屬于自身免疫疾病,具有遺傳易感性。某些藥物可能會誘發(fā)或加重病情,例如巰基類藥物、抗生素、吡唑酮類藥物等,另外某些食物或者紫外光照射也有可能成為發(fā)病誘因。外陰天皰瘡可導(dǎo)致皮膚損害、女陰及黏膜損害等。
外陰天皰瘡的臨床表現(xiàn)
外陰天皰瘡可發(fā)于全身,但以頭面、頸、胸背部、腋下、腹股溝等處多見。常見水皰、疼痛、厭食、黏膜損害、感覺過敏、潰瘍等癥狀。
正常皮損表現(xiàn)為皮膚或紅斑基底上出現(xiàn)豌豆到雞蛋大小不等的水皰,孤立散在或聚集成片,內(nèi)為清亮或渾濁或血性液體。水皰可以初發(fā)于口腔,累及口腔黏膜、鼻、咽喉、眼結(jié)膜、食管黏膜、外生殖器、尿道、肛門皮膚黏膜等,女陰常類及大小陰唇、陰道、宮頸黏膜。
水皰破壁后有滲出、糜爛、痂殼,伴有腥臭味,局部灼熱、疼痛,可伴發(fā)熱、厭食等全身癥狀。
外陰天皰瘡的治療方法
1、皮質(zhì)醇是抑制天皰瘡抗體的產(chǎn)生的有效藥物,可阻斷免疫反應(yīng)造成的病變,同時配合環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑與類固醇類激素合用,可提高療效。
2、抗生素可預(yù)防外陰天皰瘡的繼發(fā)感染,可用高錳酸鉀、依沙丫啶液等濕敷局部,涂抹皮質(zhì)醇類及抗生素膏霜。
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