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董征 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 外科
乳頭清水樣溢液是指乳頭流出清水樣液體，一般乳頭溢液分為生理性溢液和病理性溢液兩種。生理性溢液的原因大多是體內(nèi)激素分泌所造成比如懷孕或哺乳期；而病理性溢液是由于乳房或乳腺發(fā)生了一些疾病。這兩種主要的原因要加以鑒別。
乳頭出現(xiàn)清水樣溢液只是一種癥狀，一般生理性多見，比如：
1、女性在妊娠和哺乳期由于體內(nèi)分泌大量孕激素使乳房出現(xiàn)的泌乳現(xiàn)象會導致乳頭溢液，不過此時的溢液一般是乳狀的。
2、如果女性長期口服避孕藥使體內(nèi)激素水平發(fā)生紊亂，也會引起乳頭溢液，停止使用避孕藥物就會有所好轉(zhuǎn)。
3、女性在絕經(jīng)后雌激素水平逐漸下降，同樣可能導致乳頭出現(xiàn)少量溢液，適當補充雌激素或做相應的處理會有所改善。
4、另外，乳房的局部刺激和全身的刺激反應，使一些性激素升高從而引發(fā)乳房溢液，比如自己或伴侶經(jīng)常撫摸玩弄或吸吮乳頭，以及其他身體器官的刺激等。
當然乳頭溢液也不能忽視了病理性的可能，如：
1、育齡婦女多見乳房囊性增生，此病的癥狀常常為乳房周期性脹痛，一般于月經(jīng)前期加重，經(jīng)期結(jié)束后緩解?；颊呖梢悦饺榉磕[塊，一側(cè)或雙側(cè)都有，大小不同，不堅硬，不與周圍皮膚粘連，腫塊也會在月經(jīng)前明顯，月經(jīng)后縮小。
2、乳頭溢液的原因還可能是導管內(nèi)乳頭狀瘤，中年人多見，瘤子多發(fā)生在鄰近乳頭的部位，體積很小，直徑一般在1cm以下。病人可以摸到圓形、質(zhì)地較軟、光滑活動的腫塊。瘤子周圍連接很多壁薄的血管，所以很容易出血。
3、乳頭溢液最壞的原因就是乳腺癌，發(fā)病年齡多在45到65歲，患者常常在無意中發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，發(fā)生部位多在乳房內(nèi)部偏上或外部偏上，觸摸無痛，并且逐漸長大。一些乳腺癌患者的乳頭溢液一般是鮮紅或暗紅色，有時也會出現(xiàn)清水樣無色透明溢液。
以上是生理性乳頭溢液和病理性乳頭溢液的幾種原因，如果患者出現(xiàn)水樣乳頭溢液一定不要忽視，第一時間去醫(yī)院做相關的檢查來明確病情。如果是生理性乳頭溢液就給患者解除了后顧之憂，如果真是病理性乳頭溢液也可以做到早發(fā)現(xiàn)早治療，以免延誤病情后悔莫及。
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