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張艷凱 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 急診科
甲氨蝶呤注射液，主要成分是甲氨蝶呤，屬于處方藥和抗代謝藥。甲氨蝶呤注射液是不含防腐劑的無菌液體，呈現(xiàn)黃色至橙色。甲氨蝶呤注射液能夠用來進(jìn)行抗腫瘤治療、鞘內(nèi)注射、大劑量治療和銀屑病治療，但是在使用時(shí)需要在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行，使用甲氨蝶呤注射液的可能會(huì)出現(xiàn)超敏反應(yīng)、引發(fā)胃腸、血液疾病。
使用甲氨蝶呤注射液的不良反應(yīng)
1、皮膚會(huì)出現(xiàn)超敏反應(yīng)，服藥后銀屑病病灶會(huì)出現(xiàn)1-2天的發(fā)燙、紅斑，特別是在接受紫外線照射后，會(huì)加重惡化皮損，也有注射后發(fā)生致死的皮膚反應(yīng)的案例。
2、長期使用甲氨蝶呤注射液治療的老年患者，應(yīng)該避免血液和淋巴系統(tǒng)發(fā)生疾病，出現(xiàn)血小板減少、淋巴結(jié)病、白細(xì)胞減少等癥狀，在醫(yī)囑下適當(dāng)補(bǔ)充葉酸來減輕貧血。
3、甲氨蝶呤會(huì)對(duì)腸道產(chǎn)生一定程度的影響，導(dǎo)致個(gè)體吸收不良或是中毒性巨結(jié)腸的癥狀，對(duì)胃部也會(huì)出現(xiàn)一定的疾病，如出現(xiàn)腹部不適、黏膜炎等疾病。
使用甲氨蝶呤注射液的禁忌
1、存在嚴(yán)重感染且肝腎功能不全、骨髓移植、存在血惡液質(zhì)、酒精中毒、酒精性肝病、消化性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎的銀屑病患者，患有銀屑病的孕婦、哺乳期婦女不宜使用甲氨蝶呤注射液。
2、有明確被證實(shí)的免疫缺陷患者，對(duì)甲氨蝶呤過敏的患者，以及正在接受中樞神經(jīng)系統(tǒng)放療的患者不能夠同時(shí)或接受使用甲氨蝶呤注射液。
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