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方喜生 副主任醫(yī)師 廣州市第一人民醫(yī)院 腫瘤科
肺癌是現(xiàn)今發(fā)病率和死亡率較高的惡性腫瘤。肺癌最容易轉(zhuǎn)移的幾個部位,包括肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移。
肺癌骨轉(zhuǎn)移會有什么后果?
肺癌的細胞轉(zhuǎn)移到骨頭,常常會通過一些特殊的機制,增強到骨頭里面。一種叫做破骨細胞的活性,通過這個細胞主要是用來破壞骨頭的,它的活性增強之后,就會破壞正常的骨質(zhì)。
廣州市第一人民醫(yī)院腫瘤科方喜生副主任醫(yī)師告訴我們,肺癌轉(zhuǎn)移到骨,最常見的癥狀就是骨頭痛了,很多患者都會痛到非常嚴重的程度,或者說需要吃嗎啡的程度。當骨轉(zhuǎn)移破壞到一定程度,骨頭不足以支撐我們的重量了,就會可能發(fā)生骨折的癥狀。
最嚴重的就像我們的脊柱骨,如果發(fā)生了,因為脊柱骨中間有個脊髓,是身體最重要的神經(jīng)。如果發(fā)生了骨折的話,可能這個里面的脊髓就會受到壓迫,最嚴重的癥狀,可能會發(fā)生一些癱瘓,或者感覺障礙,或者是像嚴重的會大小便失禁這些。如果發(fā)生了骨痛,確確實實嚴重的影響晚期肺癌患者的生存質(zhì)量。
肺癌肝轉(zhuǎn)移有哪些癥狀?
方喜生醫(yī)生稱肺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的時候,由于腫瘤的占位效應(yīng),可能會導(dǎo)致腫瘤會壓迫到肝里面的細胞,然后也會影響到肝里面的膽管,或者是肝里面血液的流動,這個時候正常的肝細胞如果受到壓迫,它會功能受損,可能出現(xiàn)肝細胞肝功能不全的癥狀,比如像腹脹、消化功能下降、胃口差,然后因為肝細胞在我們體內(nèi),是非常重要的,會合成很多蛋白質(zhì)。
方喜生醫(yī)生介紹,如果一旦出現(xiàn)肝細胞受損,可能會出現(xiàn)凝血功能下降,病人容易出血,然后白蛋白下降,可能會出現(xiàn)雙下肢水腫、腹水這些癥狀。
如果轉(zhuǎn)移的癌細胞增殖,導(dǎo)致膽管受到壓迫,可能會出現(xiàn)膽管梗阻的癥狀,主要表現(xiàn)的是全身的黃疸,這些最常見的癥狀。如果是肝里面主要的血管受到壓迫,最常見的是一個門脈高壓,門脈高壓可能會出現(xiàn)腹水、脾功能亢進、食管靜脈會曲張,這也是很危險的。
方喜生醫(yī)生提醒,在肺癌治療期間,首先是要控制原發(fā)腫瘤為前提,此外患者在治療的同時,也要定期的監(jiān)測肝功能,必要時得給他一些護肝,補充白蛋白這些治療。
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